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风险极高！德江县人民医院成功开展“主动脉夹层手术”
多彩贵州网讯(德医)3月24日，因风险极高、难度极大、心脏介入技术制高点，被称为“心脏介入皇冠级手术”的主动脉夹层手术在德江县人民医院成功开展。一名主动脉夹层和一名胸主动脉瘤患者在德江县人民医院成功得到救治。心脏大动脉血管介入手术的成功开展填补了德江及周边区域大动脉血管手术空白。
患者田某56岁，几天前在用力搬运重物时突然出现剧烈背痛、胸闷症状，就诊德江县人民医院胸痛中心(心血管内科)，行主动脉血管CTA提示：主动脉夹层(DeBakeyIII型)，累及胸、腹主动脉，病情十分危急，随时有生命危险。另一患者因胸闷就诊该院行胸主动脉CTA检查提示巨大胸主动脉瘤，随时都有破裂危险。
入院后，院领导高度重视，组织心血管内科、心胸外科、麻醉与围术期医学科、肝胆胰/血管外科、医学影像中心、介入诊疗中心、导管室、呼吸与危重症医学科、消化/血液内科、营养科等多学科专家进行MDT联合会诊，最终决定为患者行主动脉夹层支架植入术。
在全院多学科高效配合下，经过近3个小时的紧张手术，两位患者主动脉夹层和胸主动脉瘤介入手术非常成功，术后患者均恢复良好，胸痛症状完全消失。
心血管内科主任、主任医师、铜仁市名医工作室领衔专家张霞介绍，“以往德江及周边的主动脉夹层患者，要么选择保守治疗，要么选择外出救治，但外转途中因路途远、血压波动、疼痛加剧等多因素影响，患者常常在转运途中病情加重、甚至死亡的情况，风险性很高。这一次心脏大血管介入手术的成功开展，确实是区域内主动脉夹层、胸腹主动脉瘤这类患者的福音！”
主动脉夹层是一种十分危险的急重症心血管疾病，发病急、进展快、病死率高，可在3到5分钟之内夺走生命，在医学界被称作“死神镰刀”。未经积极治疗的急性主动夹层6小时内病死率将超过22.7%，24小时内死亡率超过50%，1周之内超过68%。急性期可引起主动脉破裂和脏器、肢体缺血从而导致死亡，即使幸运躲过急性期，而进入慢性期时，主动脉夹层也会逐步扩张形成夹层动脉瘤。随着动脉瘤直径的增加，患者夹层动脉瘤最终会破裂导致死亡。主动脉夹层的治疗分秒必争，当突然感到胸、腹部撕裂样剧烈疼痛时，务必尽快到正规医院进行救治，最好是直接送到具备技术能力的胸痛中心进行专业救治。
一审：肖咏
二审：林秀姜
三审：文波
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快照生成时间：2024-03-27 21:45:02
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