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慢性萎缩性胃炎是一种较为多见的慢性胃部疾病,是胃黏膜固有腺体发生萎缩的一种表现,一般是由于感染了幽门螺旋杆菌,或者是一些不良的饮食习惯等因素导致。一旦患上慢性萎缩性胃炎,如果没能及早给予治疗的话,后期就会有发展成胃癌的可能。
所以有很多患者想知道,慢性萎缩性胃炎离胃癌到底还有多远?又该如何治疗?下面,我们就有请肖瘤医生互联网医院的林海主任来给大家详细介绍一下。化验单出现这些词,当心成为癌症候选员林海主任指出慢性胃炎可简单分为慢性萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。如果胃黏膜只是炎症、轻微的糜烂,黏膜腺体没有减少,这种情况可称为非萎缩性胃炎或浅表性胃炎。
但若炎症持续时间较长,胃粘膜固有腺体细胞被破坏、腺体细胞数量减少,则属于萎缩性胃炎,部分萎缩性胃炎若没有得到及时治疗,可能会逐渐发展为肠化生、异型增生、上皮内瘤变,而这些情况存在一定的发展成为胃癌的风险,所以需要大家提高警惕。01肠化生胃部发生炎症时,身体会相应地启动机体修复功能,当胃黏膜腺体细胞萎缩退化被肠粘膜腺体细胞替代时,即发生了肠上皮化生,简称肠化生。02异型增生/不典型增生在萎缩与肠化基础上,细胞进一步发生不良形态学改变,称为异型增生或不典型增生,当出现异型增生或不典型增生时,说明其癌变的风险更高。03上皮内瘤变一般认为低级别上皮内瘤变相当于轻度、中度异型增生或不典型增生,只需进行规范的治疗与随访即可;高级别上皮内瘤变则相当于重度异型增生或不典型增生,甚至是早期胃癌,应尽快前往医院确诊治疗。林海主任提醒大家:慢性萎缩性胃炎距离胃癌的远近,是由病情程度,以及治疗方式决定。即使是轻度,如果没能及时治疗与调理的话,发展成胃癌的概率也会非常高。但是,如果快速治疗并做好生活各方面调理,胃部黏膜会渐渐恢复健康,发展成胃癌的可能性非常轻微。得了慢性萎缩性胃炎应该怎么办?1、快速就诊并药物治疗▶去除病因:避免外来损伤因素,如幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎,应尽早根除,越早杀菌获益越大;另外应避免服用对胃部有损伤的药物、忌烟酒、保持良好的生活习惯等。▶对症治疗:根据病情选择对症的药物消除症状。例如中医中药、抑酸药、促胃动力药、助消化药、黏膜保护剂等。▶黏膜保护或促进黏膜修复的药物:①补充微量元素的药物,例如叶酸、维生素制剂等;②胃黏膜保护剂;③中医中药治疗,比如中医的养胃舒胶囊,或者是香砂六君丸、摩洛丹等,都有着较好的调理胃部作用。
▶内镜切除病灶:内镜下治疗,比如高级别上皮内瘤变和早期胃癌等情况,可以选择ESD(内镜粘膜下剥离术)等微创手术治疗。护或促进黏膜修复的药物:促胃动力药、助消化药、黏膜保护剂等。如果属于饮食不当等因素导致,患者需要服用一些胃黏膜保护剂,以及动力促进剂等药物进行相应治疗。2、饮食调理在治疗期间,最好是以半流质或者是流质食物为主。患者除了进行相应治疗以外,必须调整好自己的饮食。辛辣、寒凉、过烫、霉变食物不许摄入,油腻类、烧烤类、腌制类、油炸类食物应减少摄入或不摄入,这些食物都会导致胃黏膜受损加重,一日三餐要以一些温热、有营养、易消化的食物为主。
还应该适当搭配一些富含优质蛋白的食物,比如鱼肉或者是鸡肉。但是,这些食物最好是以清蒸或者是水煮的方式烹饪,避免对胃部产生刺激。3、注意生活方式如果患者在日常生活中伴有一些反流现象时,一定要注意生活习惯的调理。除了不能吃刺激、高糖、过酸食物以外,在进食之后不要立刻躺下,每顿饭不要吃得过饱,保持六分饱即可。此外一定要注意身体方面的保暖。如果气温下降,可用热水袋对腹部进行热敷。除了以上3点之外,还应注意情绪方面的调理,如长期处于不良情绪,也会影响到胃部健康。林海主任特别强调:对于慢性萎缩性胃炎患者来讲,如果胃黏膜处于中度或重度损伤,且伴有肠化生和异形增生症状时,发展成胃癌的概率会特别高。即使是轻度的慢性萎缩性胃炎,如果没能给予及时治疗,发展成胃癌的风险也会提高很多倍。有效防治癌症,定期检查不能少慢性萎缩性胃炎的治疗时间比较长,所以患者需坚持按疗程用药和定期做胃镜复查。•轻中度且局限于胃窦部的萎缩性胃炎患者,3年做一次胃镜;•伴有肠化生的患者,2-3年做一次胃镜;•累积全胃的重度萎缩的患者,1-2年做一次胃镜;•低级别上皮内瘤变的患者,半年到1年一次;•高级别上皮内瘤变患者内镜下治疗后,3个月到半年复查。当然,还应结合患者个体情况,具体情况具体分析。定期胃镜及病理检查是胃癌前病变防治战术中非常重要的一环,患者应该在医生的指导下定期监测病情,只有这样才可以及早发现早期胃癌,早期治疗,改善胃癌患者的生存率。
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快照生成时间:2024-01-15 12:45:21
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