关于抑郁症，我们需要了解这些……

本文转自：光明网

7月5日晚，著名歌手李玟因抑郁症轻生的消息令许多网友痛心和震惊。近年来，由于抑郁症引起的悲剧并不鲜见，这种隐藏在心灵深处的疾病深深地困扰着许多人。然而，真正了解这种心理疾病的人并不多。

抑郁症到底是什么？它和心情不好有哪些区别？如何判断自己是否抑郁？7月7日下午，记者就抑郁症相关问题采访了南昌大学第二附属医院心身医学科副主任医师卢和丽。

一、抑郁情绪与抑郁症

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。抑郁症单次发作至少持续2周以上，常病程迁延，反复发作，大多数发作可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性，从而造成严重的社会功能损害。

关于抑郁症和心情不好的差别，卢和丽认为二者的差异主要在于：第一，是否有具体的诱因；第二，持续的时间长短；第三，症状的严重程度，抑郁症患者可能有自杀的想法或者自伤的想法，甚至行为。

1.如何诊断抑郁症？

抑郁症的诊断从症状学标准、病程标准、严重程度标准、排除标准四个维度进行评估。其中，症状学标准是指按照ICD-10抑郁障碍诊断标准，抑郁障碍的诊断标准包括2条核心症状和7条附加症状。2条核心症状分别为心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累增加和活动减少的精力降低；7条附加症状分别为：注意力降低；自我评价和自信降低；自罪观念和无价值感；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降。

2.如何评判抑郁症的严重程度？

抑郁症严重程度是按照症状条目数来定的。轻度抑郁症是指具有2条核心症状和至少2条附加症状，而且患者的日常工作和社交活动有一定的困难，对患者的社会功能轻度影响。中度抑郁症是有至少2条核心症状和至少3条附加症状，且患者的工作社交和生活存在相当困难。

重度抑郁症3条核心症状都存在和具备至少4条附加症状，且患者的社会工作和生活功能严重受损。伴有精神病性症状抑郁症则符合中、重度抑郁发作的诊断标准，并存在幻觉、妄想或抑郁性木僵等症状。妄想一般涉及自罪、贫穷或灾难迫在眉睫的观念，患者自认为对灾难降临负有责任，患者多有听幻觉和嗅幻觉，听幻觉常为诋毁或指责性的声音，嗅幻觉多为污物腐肉的气味。

二、“身边人”患有抑郁症怎么办？

针对身边患有抑郁症的家人、朋友等情况，卢和丽认为应该对其多关心，多引导，不指责，及时劝导或带领患者就医，以理解、包容的心理性对待这一心理疾病。

1.多理解

让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此要不断地尝试多理解他们。

2.多倾听

倾听对抑郁症患者最重要。倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责。

3.多关心

抑郁症患者通常很脆弱，需要被关心和爱护。

4.多配合

有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。

5.不盲目建议、鼓励和督促

抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。没有专业的患者病情评估和医师指导，不应强行带患者运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。

6.不指责

抑郁症最害怕被贴上“不努力、不负责、不认真、不坚持”等标签。请不要说“这算个什么事儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”此类话语。

7.不询问原因

当身边的人患抑郁症时，不要直接问“为什么你抑郁！”“为什么大家都有压力，就你生病?”抑郁症是一种病因复杂的疾病，我们无法选择自己是否要患病。

8.不战战兢兢地对待

尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对方法，不要背负太多心理负担，也不要过于责备自己没有照顾好他们。

9.找专业医生做依靠

如果发现身边的人长时间处于情绪低落状态，或者已经出现抑郁症的相关症状时，应当及时就医。专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的或最不该做的事情等，给出相应的治疗方案。

三、抑郁症患者如何缓解个人情绪？

病耻感是精神疾病患者所表现的一种负性情绪体验，且往往和自我污名化产生联系，会对患者社会功能康复产生不利影响。“因为病耻感有很多患者不愿意到医院就诊，也不愿向身边的人倾诉自己内心的苦痛”卢和丽说。如果不能正确看待这一心理疾病并及时采取措施，可能会造成灾难性的结局。因此，心理健康安全教育和社会心理支持至关重要。

缓解情绪的七种方法

方法一：给自己制定更明确、更详细的目标

方法二：关注自己的身体、关注当下

方法三：冥想

方法四：给自己创造一个情绪上的“安身之处”

方法五：在你没那么抑郁的时候，去运动一下

方法六：偶尔看到抑郁的另一面

方法七：以感觉安全的方式表达自己的真实感受

另外，寻求专业心理咨询师的帮助，也会有效缓解抑郁情绪。

面对抑郁症，对自己足够关注与悦纳；正视抑郁症，给他人更多关怀与宽容。重视负性情绪，重视抑郁症，减少悲剧发生。让我们一起行动起来，关爱自己，关爱他人，共同远离抑郁症的困扰。