月子膳食巧安排

本文转自：贺州日报 □潘春君

产褥期内,无论是对于产妇身体的康复,还是用于支持分泌乳汁,膳食所提供的营养支持都是极为重要的。产褥期膳食可通过胃肠舒适性、营养供应、饮食心理愉悦等诸多方面,促进妇女产后身心康复,同时也会对母子双方近期和远期健康产生重要影响。

1.产后头几天膳食宜清淡易消化

正常分娩后,产妇第一餐可进食适量易消化的半流质食物,第二餐可用正常膳食。有些产妇在分娩后的1～2天,感到疲劳无力或肠胃功能较差,可安排较清淡、稀软、易消化的食物,如面片、馄饨、粥、蒸或煮的鸡蛋及煮烂的肉菜,之后再过渡到正常膳食。

分娩时,若有会阴Ⅲ度撕伤,缝合后一周左右,应安排无渣或少渣膳食。因为裂伤,肛门括约肌也会有断裂,成型大便通过肛门时,会使缝合的肛门括约肌再次撕裂,给产妇带来痛苦,影响伤口愈合。

剖宫产妇女,由于手术一般是局麻,对胃肠道的影响较轻,术后一般给予流食,但忌用牛奶、豆浆、含大量蔗糖等胀气食物；肛门排气后可恢复正常饮食。对于采用全麻或手术较复杂的剖宫产术后妇女,其饮食需遵医嘱。

2.食物多样不过量,保证营养要均衡

月子期间每天的膳食应包括粮谷类、鱼禽蛋类、蔬菜和水果类、豆类及其制品、奶类及其制品等。在注意多样化的同时,特别应注意产妇要食不过量。

3.适量增加优质蛋白质的摄入

妇女坐月子不仅需要恢复自身的健康,还要分泌乳汁,喂养婴儿。适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食品,可提供丰富的优质蛋白质、重要的矿物质和维生素,有助于乳汁分泌。同时,应适当安排一些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富的食物(如每周吃1～2次动物肝脏,总量达85g猪肝或40g鸡肝),以预防或纠正缺铁性贫血及补充维生素A。

海产鱼虾除富含蛋白质外,还富含n-3多不饱和脂肪酸；贝壳类食物富含锌,海带、紫菜富含碘,产妇多吃这些食物,可通过乳汁将这些营养素传递给婴儿,对婴儿生长发育及智力发育有益。因此,月子膳食应每周安排1～2次海产品。

注意,动物性食物摄入要适量。过度摄入动物性食物是产后体重滞留的原因之一,且可能会导致蔬菜水果等其他食物的摄入量减少,致使维生素、矿物质和纤维素缺乏。

4.注意粗细粮搭配,重视新鲜蔬菜水果的摄入

月子期间,主食应该粗细搭配,常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物,以保证维生素B1等营养素的供给,有利于肠道健康。新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、无机盐、膳食纤维、果胶、有机酸等成分,可增进食欲,增加肠蠕动,防止便秘,是月子膳食每日都不可缺少的食物。

5.正确认识月子膳食对母乳分泌的作用,足量饮水,根据个人饮食习惯可多喝汤汁

月子里妇女由于分娩时体液流失多,基础代谢较高出汗多,加上乳汁分泌,需水量高于一般人。故月子膳食应注意水分补充,足量饮水,保证乳汁分泌量不减少。可根据个人饮食习惯,适当多食用易消化的带汤的炖菜,如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、豆腐汤等,有助于促进饮食舒适度和补充水分。

6.适当增加奶类等含钙丰富的食品,合理使用营养补充剂

月子期妇女正常哺乳时,每日随乳汁分泌约200mg的钙。尽管乳汁中的钙不受膳食钙含量的影响,但钙摄入不足时,会动员乳母自身的骨钙来维持乳汁中钙含量的稳定。奶类及其制品含钙丰富而营养成分齐全,且易于吸收利用,是产褥期补钙的最好食物来源。为增加钙的吸收和利用,建议补充适量的维生素D(每日400ug)或适当户外活动。为了弥补膳食不足,可以选择适当的营养素补充剂,补充膳食中可能不足的营养素,如DHA(每日200mg)、维生素A(每日视黄醇500～1000ug)等。其实,饮食除了获取营养外,还承载了心理愉悦、饮食文化、家庭生活以及家庭伦理等诸多内涵。因此,无论从个人饮食习惯,还是从家庭生活、当地社会文化角度,月子膳食的食材选择、加工烹调方式以及食用方法,只要不与健康膳食原则相冲突,在营养、食品安全等方面不对妇女身心产生不利影响,均可依从个人饮食爱好和当地习俗予以安排。

(作者单位:贺州市人民医院)