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心脏支架并不能根本上把冠心病、心肌梗死治好,只是让患者的病情暂时得到控制。引起动脉狭窄堵塞的根本问题,并不会因为放个支架就能彻底解决。那些认为放了支架就万事大吉的想法,是大错特错的。
首先,支架并不会让斑块消除,也不能阻止斑块继续生长,只是起到疏通血管的作用。而且,最早的金属支架在植入后,动脉支架处会出现炎症反应,严重的时候会造成动脉重新狭窄或者堵塞。还好后来的药物涂层支架和生物可吸收支架已经改善了这个问题。
要想避免血管堵塞,还是得从引起动脉狭窄的根本原因入手。根据大量临床案例来看,目前引起动脉狭窄的原因主要包括以下几个方面:
1、年龄。随着年龄的增长,特别是男性40岁以后,女性绝经期以后,发生动脉硬化、血管狭窄的风险就会越来越高。
2、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等都是引起动脉粥样硬化、血管狭窄的一些很重要的原因。
3、遗传因素。如果家族中有早发心脑血管疾病家族史的患者,发生动脉硬化的风险也明显增加。所以这类人需要更加重视。
4、自身免疫性疾病。由大动脉炎或者是本身血管的创伤等原因造成的狭窄。
在以上几个方面,最适合我们着手干预的就是第二点。这也是为什么要劝大家戒烟戒酒、控制体重的原因。有些患者之所以需要长期服用降压药、他汀类药物还有抗凝药这些,既为了帮患者控制好血压、血脂等一些指标,同时也起到预防血管再次狭窄堵塞的作用。很多患者就是不清楚其中的利害,觉着自己指标恢复得差不多了,万一吃药时间长再引起副作用呢,干脆停药不吃了,结果导致血管进一步狭窄。
对于患者来说,一定要多听听主治医师的意见,再决定是否应该减量或者停药观察,他们比你专业。如果怕吃出副作用,定期做下检查,比如血压、血脂、肝肾功能,肌酸激酶这些,查出问题,可以进行相应的调理或者调整用药。即便停药后,也不能掉以轻心,也得做好定期的复查。你别嫌麻烦,关乎心脑血管问题,值得我们重视起来。
至于支架手术后该不该运动,一般在复查的之后,结合自己恢复的情况再做决定。
最后再回答个大家问得比较多的问题,在做完支架后为什么还会有心脏不舒服的感觉。因为有些患者血管不止一处出现狭窄,但只在比较严重的位置放了支架,还存在其他狭窄的地方。心脏供血不足,所以才出现胸闷气短、身体乏力、心脏不适的症状。这时候可以吃些中药来调理调理。如果比较严重,就需要及时就诊检查。
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快照生成时间:2023-04-29 11:45:19
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