小儿发热护理小贴士：怎样正确给宝宝退烧

韦小艳 来宾市人民医院

发热是儿童最常见的一种疾病之一，在宝宝发热时，很多家长手足无措，甚至使用一些错误的方式给宝宝降温。然而，错误的降温方式不仅达不到降温的效果，还可能对患儿造成其他的伤害。因此，正确给宝宝退烧是十分重要的。

一、什么是发热

发热指的是体温升高并超过1天中正常体温波动的上限。正常小儿腋表体温为36～37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃)，腋表如超过37.4℃可认为是发热。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康，因此，对确认发热的孩子，应积极查明原因，针对病因进行治疗。

二、怎样测量体温

测量体温的办法有许多，对于儿童发热，测量体温首选腋温，其次是耳温。对于不同年龄阶段的儿童应当使用不同的体温计，新生儿首选使用电子体温计测量腋温，因为电子体温计测量起来相对安全方便，其他年龄阶段的儿童可以使用电子体温计、水银温度计或红外耳膜温度计三种体温计中任意一种。耳温枪使用方法十分方便、快捷，但是使用耳温枪需要多次测量取平均值，这样才能提高测量的准确性。

三、小儿发热可以使用物理降温吗？

物理降温指使用温水擦浴、退热贴、额头冰敷等方式进行降温，但是儿童发热并不能盲目使用物理降温，因为儿童与成年人的身体存在差异，成人觉得舒服时，儿童感受未必相同。物理降温虽然在短时间内有着退热的效果，但是会明显增加患儿的不适感，因此，仅能在患儿觉得物理降温舒服时使用物理降温。此外，在对患儿使用物理降温的时候，禁止使用酒精对患儿进行擦浴降温，因为酒精会被患儿的皮肤吸收，不仅不利于患儿的病情恢复，甚至会引起过敏、酒精中毒等不良反应。

四、怎样正确给宝宝退烧

(一)发热时的穿衣

在发热初期，患儿可能出现畏寒、寒颤的情况，此时可以适当为患儿增添衣物，提高患儿的舒适度，但是不能给患儿增添大量的衣物。在患儿持续发热的时候，不能用捂、盖等传统方式来进行捂汗，这样的方式并不利于散热，甚至可能引起脱水。在患儿发热的时候，护理人员需要适当为患儿减少衣服，使患儿身体中的热量散发出来，并且周围环境的温度不能过高，在夏季炎热的时候可以通过打开空调来保持室温舒适。

(二)发热时的饮食

发热会导致患儿的食欲和消化功能降低，还会增加患儿机体能量的消耗，导致患儿出现电解质紊乱和能量摄入不足的问题。患儿在退热的时候主要通过皮肤蒸发水分来进行降温，如果水分不够，退热药也较难发挥作用。因此，在发热时，要确保患儿能补充充足的水分，可以让孩子少量多次地饮用温开水、补盐液、果汁、牛奶等。在饮食上，患儿需要多吃一些清淡并且容易消化的食物，比如米粥、汤面、新鲜的水果、蔬菜等，在宝宝没有严重呕吐和腹泻的情况下不需要过度忌口。如果是母乳喂养的宝宝，需要少量多次进行喂养，以免引起呕吐腹泻。

(三)物理降温

如果患儿觉得物理降温较为舒适，并且精神、饮食状态良好，可以对患儿进行物理降温。如果患儿感到不适，需要立即停止物理降温。

(四)药物退热

使用退烧药并不只是为了恢复宝宝的正常体温，更重要的是降低患儿发热时产生的不适感。大于两个月的患儿腋温超过38.2℃或者因为发热感到不适的情况下，护理人员可以适当使用退热药来帮助患儿退热。2个月到6个月的婴儿建议使用对乙酰氨基酚来进行退热；6个月以上的患儿在选择退热药的时候可以选择使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。护理人员可以根据患儿的年龄来选择适合的退烧药。如果退热药有效，在患儿再次发热时，可以继续使用这种退热药，且不建议两种退热药交替使用。在24小时内，小儿使用退热药的次数不应该超过4次，两次退热的间隔应当大于4小时。如果孩子发热后出现高热不退、呼吸急促、面色苍白等情况，需要及时送往医院。

五、结语

发热是宝宝在成长过程中常见的一种疾病，家长在宝宝发热的情况下不需要过度紧张，只要使用正确的退热方法，做好护理，宝宝很快就能恢复健康。