90岁高龄老人缠腰丹疼痛难耐，安建雄团队除痛有方

记者 于晓雪

来自浙江省宁波市的唐先生已90岁高龄，却在8年前遭遇了噩梦般的疾病——带状疱疹性神经痛（俗称缠腰龙，缠腰丹）。他的右侧腰部皮肤出现了密密麻麻的疱疹，很快破溃。

伴随着剧烈疼痛的无影随形，经过一段时间治疗，皮肤上的疱疹完全虽然消失了，但疼痛就像魔鬼一样伴随着他，丝毫没有减轻的迹象。每次穿衣服、吹风都是一种严重的折磨，感觉自己的身体在刀山火海中穿过，风吹过都会痛彻心扉。只要碰到、压到起过疹子的地方，肯定会痛醒。这种痛大概像皮肤上满满的火炭，风一吹，就像给这些火炭加上了鼓风机，着的更旺。剧烈的疼痛不适，糟糕的睡眠，使得唐先生的晚年人生陷入痛苦、无助和绝望。

3年前，孝顺的儿子打听到时任北京航空总医院副院长的我国著名疼痛创新诊疗学科带头人安建雄博士，长期从事带状疱疹后神经痛研究并创建了中国科学院北京转化医学研究院带状疱疹后神经痛研究室，拥有被病友称为“两弹一调控”的可视化技术引导下微创神经调控与修复的最先进技术。听了儿子的介绍后，作为身经百战的老兵，唐先生对安建雄博士绝对信任，立刻决定赴京接受两弹一调控创新治疗，此后很快转为了轻度疼痛，穿衣吃饭睡眠完全不受影响。

时隔三年，已90岁高龄的唐先生，后背、腹部还有紧束感伴随轻度的疼痛，孝顺的儿子为了让老人过上更高的生活质量，想再次找安建雄博士治疗。得知安建雄博士已被潍坊医学院作为高层次人才引进，并创立麻醉创新诊疗研究院。出于对安建雄博士的完全信任，在儿子的陪伴下，唐先生从宁波再次出发，跨越1000公里，到达潍坊医学院附属医院。李永祥和王若国等安建雄团队的医生和护士们对唐先生的就医做了周密细致安排，经再次以“两弹一调控”为主的系统治疗，疼痛进一步的减轻，特别是原来衣服摩擦时诱发的点击样疼痛戛然小时，唐先生表现出异常满意。

DSA三维重建精确引导微创神经调控修复。

安建雄与助手李永祥正为90高龄唐大爷行“两弹一调控”微创手术。

“两弹一调控”：只用一根细细的针头，通过几乎无创的精准定向技术，可全程监视和避让血管和重要脏器，精确抵达病变神经周围进行刺激治疗；安建雄博士还用无毒副作用的生物活性氧，注射到患者脊柱旁叫做背跟神经节的地方，带状疱疹病毒长期在此生存繁殖，而安建雄给患者注射的生物活性氧是不耐药的抗病毒制剂，注射到神经节对并对有“围而歼之”的功效，安建雄形象地比喻为“䉈弹”。“两弹一调控”可以在“不毁神经，不打激素”的前提下，让神经结构和功能恢复到正常状态。

安建雄博士介绍：“带状疱疹后神经痛是病毒引起的，人们在很小的时候就可能感染了这个病毒，那时候即使出了疹子也不疼，就是我们熟知的水痘；这种病毒像谍战片里的特工，长期潜伏某些关键岗位上，风平浪静的时候很老实，但一旦机会成熟，特工就会出来进行精准破坏活动，造成灾难性后果。带状疱疹病毒多年来一直潜伏唐大爷的在背根神经节中，当遇到感冒、劳累、熬夜，生气，或者体内肿瘤悄悄生长的时候，病毒会拼命大量繁殖，侵犯相应部位的皮肤和神经，皮损通常会自愈，而神经损伤会有后遗症，而且年龄越大后遗症发病率越高。”

小贴士：带状疱疹与带状疱疹后神经痛。带状疱疹又称“缠腰龙”，带状疱疹后神经痛是带状疱疹愈合后，因病毒侵害神经节和周围神经而遗留的疼痛，是世界上难治疗的顽固性疾病之一。常见于胸腰部，也可发生在头面部、脖子、四肢和会阴部。疼痛形式包罗万象，常见症状有火烧样和刀割样疼痛，还有针扎、流水、稻草戳、砂纸打磨等，这些痛感通常交替或同时存在。很多患者的患处不能触碰，即使衣服轻轻摩擦，也可诱发剧烈疼痛，它像魔鬼一样折磨着患者。久治不愈的痛苦导致部分患者产生轻生念头，有“不死的癌症”的恶名。该病多见老年人，近年来发病率呈持续上升趋势。

有一点要特别注意：发病之初，切记不要接受任何损毁性治疗，如酒精或消融等神经损毁。因为接受过这些毁损治疗后，治疗难度加大，治愈率会大幅下降。人的神经系统非常复杂，不是简单的电路，故不是切断了类似电路的神经大脑，就感觉不到外周的疼痛。比如，有一种疼痛叫“幻痛（photompain)”，当身体的突出部位，如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了，但病人不仅感觉这些器官仍然存在，而且可以活动，还有剧烈疼痛。总之，带状疱疹治疗中可能会走很多弯路，建议患者找到对的医生，及时正确的选择是治愈的关键。

据悉，早在2013年，安建雄博士在中国科学院北京转化医学研究院担任执行院长时，就组建了“带状疱疹后神经痛研究室”，经过多年的研究和实践，提出并发表了周围神经损伤性“神经病理性疼痛的全神经损伤学说”，根据这一学说，传统的口服药物、局麻药和激素注射、以及神经阻断技术，虽然可以起到暂时的疼痛缓解作用，对于疾病本身不仅不会有治愈作用，反而会引起新的问题，特别是神经阻断，多数会导致痛性麻木，也就是疼痛不仅会在数周或数月内复发，还会增加麻烦和肌肉瘫痪等并发症。安建雄根据“神经病理性疼痛全神经损伤”全新学说，和病毒长期潜伏事实，逐渐形成现在的“两弹一调控”治疗新体系，数十年来不使用一支激素，不损毁一根神经的前提下，远期疗效大幅提高，而并发症和副作用显著降低，将带状疱疹后神经痛的治疗效果提高到国际领先水平，相关成果连续发表在国际权威期刊。

安建雄，医学博士，我国麻醉创新诊疗学科带头人，中国科学院大学、中国医科大学博士研究生导师，主任医师。美国匹兹堡大学麻醉学客座副教授，国务院政府特殊津贴专家，民盟中央卫健委副主任。现任潍坊医学院麻醉创新诊疗研究院院长，附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任，快速抗抑郁中心主任。发表周围神经病理性疼痛全神经损伤新学说；建立新型丘脑痛、三叉神经痛和臂丛神经痛动物模型；临床疼痛用“两弹一调控”替代传统的激素注射和神经损毁术；在睡眠医学领域，提出“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”新概念，创建“两快一滴定”方案解决抑郁与失眠共病难题；发现偏深静脉麻醉降低术后神经认知障碍及其细胞骨架和分子马达机制。

2022年8月以来，在潍坊医学院及附属医院主要领导的支持下，建立了全球第一个“快速抗抑郁中心”，第一个“三氧医学研究室”和第一个“新冠后遗症综合门诊”，近日在现代麻醉学诞生178周年之际，又组建了第一个“麻醉创新诊疗研究院”。

1999年留学英国St.Thomas医院，2001-2004年留学美国匹兹堡大学。曾任中国医学科学院阜外心血管病医院主治医师，清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科主任，中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉、疼痛与睡眠（重症）医学中心主任，院长助理和副院长。主要学术任职：中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员，中华医学会麻醉学分会睡眠学组发起人和副组长，中华医学会麻醉学分会创新诊疗学组副组长。中国医师协会疼痛医师分会常务委员，中国医师协会神经调控专委会常务委员兼电休克与神经刺激学组组长，中国医促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员，北京围术期医学学会麻醉与疼痛专委会副主任委员，中国民族医药学会疼痛分会候任主任委员。《手术》杂志副总编辑、《医学参考报-疼痛专刊》副总编辑。主持国家级和省部级课题17项，以第一和通讯作者发表SCI收录论文70余篇。

安建雄博士2021年被中国医师协会评选为“白求恩式好医生”提名奖，2021年在第六届医学家峰会上安建雄博士获十大医学创新创新专家称号。