应对呼吸道疾病，贵州基层医院如何发挥“网底”作用？

冬天是呼吸道疾病易发季节，我省基层医院充分如何发挥网底作用，为儿童健康保驾护航。日前，记者走进松桃苗族自治县多家基层医院，了解呼吸道疾病预防和诊疗情况。

天气逐渐变暖，早上9点多，一堂生动有趣的健康小课堂在松桃苗族自治县实验幼儿园开讲，小朋友们听得津津有味。

“打喷嚏要用纸遮挡，要勤洗手，平时多吃绿叶蔬菜，晚上早点睡觉……”围绕如何预防呼吸道疾病，蓼皋街道社区卫生服务中心组织医生来到幼儿园，为学生和老师普及健康知识，宣传流感疫苗。

面对流感、肺炎支原体感染等呼吸道疾病叠加，蓼皋街道社区卫生服务中心加大了辖区内学校、托育、养老机构的监测力度。

为此，中心建立了专门的应急处置微信群，对辖区内学校校医进行线上培训，不定期发布健康科普知识，提高防治能力和水平。

松桃苗族自治县实验幼儿园园长钟静说，学校每天对入园的小朋友实行晨检制度，有发烧、咳嗽或扁桃体发炎等学生，安排校医进一步排查，有疑似流感或肺炎支原体感染，建议暂缓入园。

松桃自治县蓼皋街道人口超10万人，辖区老年人和婴幼儿人群较多，是呼吸道疾病的易感人群。社区医院利用家庭医生签约服务团队等多种形式为契机，开展预防关爱和宣传工作。

社区卫生服务中心主任胡文明告诉记者，今年以来，中心已接种流感疫苗8000多人次，目前抗病毒药物类药品中，仅奥司他韦就有600盒以上，其它药品也储备充足。

从预防到治疗，松桃自治县还加大了对各级医疗卫生机构的服务供给，从统筹院内资源、全力扩增诊室和床位，到延长接诊时间。再到及时分诊分流、缩短患者等候时间，切实保障儿童呼吸道疾病诊疗需求，为孩子们带来更多安心。

“先查个血常规，确定是细菌感染还是病毒感染，再根据情况对症治疗。”中午时分，在孟溪镇中心卫生院记者看到，因发烧咳嗽前来儿科治疗的患者还不少。

据儿科主任龚屈赟介绍，进入呼吸道疾病高峰期以来，医院儿科平均每天接诊的患儿约60人，与往年同期相比有增多趋势，且发烧咳嗽持续时间长，现在开始逐渐下降。

针对呼吸道疾病高峰季节，孟溪镇中心卫生院启动应急机制，畅通与上级医院的快捷转诊渠道，增加儿科医生排班，实行全天24小时接诊。副院长余玲说，流感、肺炎支原体易发时期，医院定期邀请县医院儿科专家前来授课，同时提供中医特色服务，多元化诊疗。

肺炎支原体合并，影像检查发挥着重要作用。孟溪镇中心卫生院还充分发挥县域医疗次中心作用，依托县医学影像诊断中心，对需要结合影像学检查的患者，上传CT到县影像诊断中心，最快30分钟就能得到结果，为患者救治赢得宝贵时间，发挥家门口的分级诊疗作用。

除了检查外，孟溪镇中心卫生院还不断加强对医院常用药品、检测试剂、收治床位的保障力度，院外救护车随时待命。

“娃娃今天才开始笑了，前面几天一直萎靡不振，病房还是很充足。”在儿科病房，杨秀兰抱着刚满1岁的宝宝，难掩内心喜悦。

随着春节临近，孟溪镇中心卫生院全体医务人员严阵以待，同时加大对各行政村村医的培训力度，确保人员准备到位，保障人民群众度过一个平安祥和的春节。

而在松桃自治县长兴堡镇中心卫生院，医院对高烧、咳嗽的患儿单独设立病房，避免交叉感染。

为提高检测能力方面，医院配备血细胞分析仪、生化检测仪等设备，开展血常规、CRP、肺炎支原体、甲流乙流抗原、新冠抗原抗体等常见呼吸道感染性疾病相关的实验室检测。

“快速检测技术普及，病原体能查得更准确，且患者等待检查结果的时间也大大缩短。”长兴堡镇中心卫生院儿科主任曾红花说。

季节交替是呼吸道传染病易发季节，松桃自治县高度重视呼吸道疾病防控工作，通过加强监测预警和应急处置，强化法定传染病信息报告管理，充实基层医院儿科医护力量，缩短病人候诊时间，随时做好救治应对准备，真正发挥好基层“网底”作用。

任洪召

编辑 唐嘉阳

二审 肖阳

三审 邬建玲