身体出现这3类信号，警惕“卵巢早衰”！3招教你预防！

最近遇到了这样一个案例：

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芳芳，28岁，已婚，未避孕未孕1年，从未怀孕。

检查后发现AMH0.13ng/ml，三维超声提示：内膜厚度5mm,欠规整，右侧卵巢大小22X23MM，内可见3个卵泡；左侧卵巢大小22X21MM，内未见明显卵泡回声。

高度怀疑是卵巢早衰。芳芳很惊讶，我这么年轻，怎么会被卵巢早衰找上门呢？

要知道，随着年龄的增长，女性的卵巢功能也会逐渐下降，卵巢内卵子数量减少和（或）质量下降，导致卵巢功能不足，引起生育能力下降。这种功能减退通常在30岁后开始，逐渐下降，至38岁以后下降加速。

当基础FSH>40IU/ml，同时闭经4个月或以上时，称为卵巢功能衰竭。如果这种功能衰竭发生在40岁以前，称为卵巢早衰。

卵巢早衰有哪些征兆？如果你在40岁之前出现：①生育力下降：每月妊娠率5%-10%（20%-25%），受孕困难、易（反复）流产、不孕等；②月经异常：月经周期缩短、月经稀发、停经或闭经、不规则出血等；③雌激素缺乏症状：潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪改变、注意力不集中、乏力、尿频、阴道干涩或性交痛、反复阴道感染、性欲低下等这些症状。那么要警惕卵巢早衰的可能，尽快到医院进行卵巢储备功能的评估。

如何评估卵巢储备功能？你去了医院，医生给你做卵巢储备功能评估时，通常会做以下几种检查：

超声最好是经阴道超声。基础窦卵泡数量和基础性激素要求在月经第2-4天进行，检测前一个月内避免使用性激素类药物。

基础FSH＞10IU/L，提示卵巢储备功能下降。但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动，应注意复查，若波动幅度较大，也提示卵巢功能下降。

基础AMH＜1ng/mL用于高度提示卵巢储备降低。AMH水平较为恒定，可以在月经任何一个阶段进行测定。卵巢早衰不能通过单一数值判断，而是要结合年龄、流产史及多种检查结果来进行综合评估。所以，切勿因为自己某一个数值低下而丧气。

为什么卵巢早衰会找上我？确诊后芳芳很疑惑：我又没有不良习惯，平时也很注意卫生，为什么会被卵巢早衰找上门呢？

其实，能导致卵巢早衰的原因有很多，比较常见的有：遗传因素：如染色体异常（45，X0）、基因（FMR1）等；免疫因素：自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、干燥综合征）等；医源性因素：盆腔手术、放化疗等；环境因素：邻苯二甲酸酯、双酚-A等；感染因素：盆腔炎、腮腺炎等；心理因素：压力、紧张、焦虑等。

卵巢早衰有哪些危害？

卵巢早衰带来的最大麻烦应该就是生育力下降，受孕困难了。如果不早期积极介入治疗，有可能会丧失生育的机会，而终生不育了。

由于雌激素缺乏，会有一系列的不适，包括潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪改变、注意力不集中、乏力、尿频、阴道干涩或性交痛、反复阴道感染、性欲低下等这些症状，严重影响正常的生活和工作。此外，长期的雌激素缺乏会导致骨密度降低、骨质疏松、血脂异常、血压波动，从而增加骨折、心脑血管疾病风险。为了保障身体健康和日常生活，患者朋友们万万不可轻视，一定要及时就诊。

卵巢早衰怎么预防？免疫和遗传因素需要通过具体检查后进行对症治疗，生活中，注重以下这些方面，也有助于预防卵巢早衰的发生：

邻苯二甲酸酯类：增塑剂，主要用于某些衣物、玩具、装饰材料、食品包装、化妆品、去污剂、药物等；双酚A：主要用于食品包装、容器保护膜及热敏纸的生产；农残物：杀虫剂、除草剂、除菌剂等。

戒烟、酒、咖啡；心理减压；健康饮食；规律运动；注意性生活卫生。

盆腔手术、放化疗等一定要慎重再慎重。

确诊了卵巢早衰，该怎么办？卵巢早衰会导致受孕困难或不孕，但也不是就绝对不能生育。有研究显示，卵巢早衰的女性，有5-10%的自然妊娠机会。一旦发现卵巢早衰，积极就医、适当处理，还是有希望生育后代的。

可以选择试管婴儿；赠卵试管婴儿；卵巢组织体外激活（IVA）；卵巢内PRP注射等方式获得自己的孩子。其中IVA和PRP对于一些卵巢功能极差，监测不到窦卵泡者，有一定效果。实施后监测到卵泡再进行试管婴儿治疗，已有成功案例报道。

可以用雌孕激素替代治疗，临床上都能获得不错的治疗成果。

昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。