儿童乳牙龋病莫忽视

本文转自：太原晚报

儿童乳牙龋病莫忽视

鲁杰 儿童的乳牙龋病俗称虫牙、蛀牙，所谓“虫牙”里面的“虫”，其实指的是细菌，是因为刷牙方法不当以及未使用牙线等原因导致口腔内食物残渣堆积，变成了细菌的营养物质，使得细菌大量繁殖，进而破坏牙齿。如不及时治疗，病变继续发展，形成深龋洞，牙齿开始出现疼痛，继而牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

乳牙龋病会产生以下危害——

1.乳牙发生龋坏如果没有及时干预，会发展到牙齿疼痛，肿胀，影响患儿日常生活，由于乳牙龋坏牙冠缺损以及疼痛，会影响儿童的咀嚼功能，有时还会导致偏侧咀嚼习惯形成，长期会导致面部发育不对称。

2.乳牙龋病发展至根尖炎症以后，还会影响继承的恒牙牙胚，导致未来恒牙的萌出以及恒牙本身的发育受到不良影响。

3.影响儿童全身心发展。多数乳牙龋坏、牙冠崩坏，让儿童的咀嚼功能降低，影响营养摄入，从而影响儿童颌面部和全身的生长发育，机体的抵抗力也可能降低。同时，乳前牙龋蚀变黑还会影响美观和发音，给儿童的心理造成一定的阴影。

但是，很多家长认为乳牙早晚要被替换，因而忽视了乳牙的日常保健，这样的想法是不正确的。

龋齿是由牙齿、食物、细菌以及时间这4种因素共同作用产生的。龋病的预防也应该采取综合的防治措施。

首先，控制菌斑。家长要为孩子做好口腔卫生的维护，建立良好的口腔卫生习惯。需保证早晚刷牙、饭后漱口，每次刷牙不得少于3分钟，以确保达到较好的清洁效果。

其次，要控制糖的摄入和使用糖替代品。高致龋性的糖有蔗糖、食物之外的游离糖，以及由精制面粉与糖混合制成的食物，比如饼干、蛋糕等。所以零食的摄取应该定时定量，可以选择一些代用品比如木糖醇等来代替蔗糖以达到减少糖摄入量的目的，从而预防龋齿的发生。

第三，增强牙齿的抗龋能力。可以通过应用氟化物、窝沟封闭等措施增加乳牙和恒牙的抗龋力。对于3岁以内的婴幼儿应重视正确喂养及补钙，保持营养和膳食均衡，还要注意母亲及看护人的口腔卫生，积极治疗龋坏，防止致龋菌向孩子传播。5-12岁的儿童和少年，需要合理使用氟化物，促使年轻恒牙钙化完全，对于乳磨牙和恒磨牙进行颊、舌面的窝沟封闭，还要合理饮食，增强儿童咀嚼功能，促进颌骨发育，从而保证牙齿可以正常替换。

第四，最重要的预防龋病方法就是定期进行口腔健康检查，做到早发现早治疗。对于学龄前儿童需要3-6个月进行一次口腔检查，学龄儿童要6个月进行一次口腔检查，对于龋易感者，还是要缩短定期复查的时间，做到早发现早治疗。

作者单位：山西医科大学口腔医（学)院儿口预防科