阿托伐他汀常见的副作用有4种，科普小知识

阿托伐他汀是第3代的他汀类药物，由于其代谢周期长，作用稳定，服用方便，得到了医生们的认可。目前很多心脑血管疾病患者在长期服用阿托伐他汀来预防疾病的复发。

越是需要长时间服用的药物，朋友们就越担心它的副作用。人们对阿托伐他汀的态度也是如此。阿托伐他汀常见的副作用有4种。前3种被广为人知，最后一种却容易被人们忽视。

糖尿病

关于这一点副作用，目前争议还很多。早期，人们之所以认为他汀类药物会引发糖尿病。是因为一项医学实验。

实验是以健康的人群为一组，服用他汀类药物的人群为另一组。结果发现：服用他汀类药物患者糖尿病的发生率要比不服药的人群高5%左右。

很多医生们反对这个实验数据，是因为医生们认为，需要服用他汀类的药物的朋友，本身就是糖尿病的高发人群，导致这种差异并不一定是由于药物所引发的。

为此医生们又做了一个实验，把需要进行心脑血管疾病二级预防的人群分为两组，一组服用他汀类药物一组，不服用他汀类药物。结果第2年发现两种人群在糖尿病的发病率上还是存在一点差异的，但只相差了1%左右。

因此，他汀类药物确实可能造成糖尿病的发生，但其发生几率是很低的，即使引发糖尿病，其服药所带来的益处，也远大于血糖异常带来的不利影响。因此，朋友们不要过分担心。

肝脏损害

阿托伐他汀由于作用于肝脏，而且需要在肝脏内代谢，所以对肝功能的影响也是朋友们比较担心的一种副作用。通常医生在要求朋友们服药之前，会给朋友们检查一下肝功，只有肝脏功能正常的时候，才同意服药。

服药过程中如果发现转氨酶升高超过正常高值的3倍，医生们就会认为发生了肝损害。药物的肝损害的发生一般与服用剂量有直接的关系，如果发生了肝损害，医生会根据情况调整用药，或者嘱托服药的朋友减量服用。

需要长期服药的朋友，在服药的初期，肝脏损害的发生几率是最大的。因此，除了在服药前需要检查肝功外，医生还会要求在服药的前三个月检查两次肝功，防止肝脏功能出现异常。如果3次检查均没有明显异常，在以后的服药过程中，只需要每隔半年到一年时间再复查一次即可。

如果朋友们在服药的过程中出现了乏力，恶心，厌食等不良感受，需要及时到医院复查相关化验，避免发生肝脏损害。

横纹肌溶解症

长期服用他阿托伐他汀会对肌肉会产生一定的毒性，这是因为他汀类药物会对横纹肌的线粒体造成一定的影响，引发横纹肌的损害。

主要表现为肌痛，无力和酱油尿。也有少数朋友没有任何症状。因此，在长期服用药物的过程中，需要定期检查一项关键指标--肌酸激酶。

如果肌酸激酶超过正常高值的5倍，或基线值的10倍，就考虑出现了横纹肌的损害。横纹肌损害的最严重的后果是造成肾功能衰竭。因此，对身体的危害也是比较大的。

其检查频率与肝功相同，需要在服药前检查一次，在服药的头3个月复查2次，如果没有任何异常，在以后的服药时间里，每半年到一年时间复查一次即可。

头痛，失眠

前三个副作用是朋友们广为人知的，也是他汀类药物常见的副作用。但是，对神经系统的影响是阿托伐他汀比较常见而最容易被朋友们忽视的副作用。

大脑具有一层特殊的结构-血脑屏障。血脑屏障是大脑的一种保护组织，可以避免有害物质进入大脑，影响大脑的功能。

而阿托伐他汀属于脂溶性药物，脂溶性物质可以穿透血脑屏障，进入神经系统，对神经系统功能产生一定的影响。

很多人表现为头痛，头晕，失眠等。特别是很多服药的朋友年龄比较大，睡眠质量明显下降，服用他汀后类药物后更容易出现失眠。

而这种副作用很容易被老年朋友们忽略。而且会对健康造成了严重的影响。因此，服药的朋友们需要注意，如果在服药一段时间后出现了严重的失眠，应该考虑与药物有一定的关系，可以尝试停药或者更换其他类的他汀类药物。

总之

他汀类药物常见的副作用有4种，分别为糖尿病，肝损害，横纹肌溶解症和神经系统功能障碍，其中前三3类是朋友们所广泛知道的。最后一种，常常容易被忽略，朋友们需要足够的关注。另外，药物的副作用与服用的剂量是密切相关的。所以，在用药早期开始，应从最低有效剂量尝试服用，耐受后再逐渐加量，这样可以有效减少副作用的发生。