孕妇便秘无小事 医生支招让你“畅通无阻”

本文转自：三亚日报

本报记者 卢智子

孕妇在不同孕期，身体可能出现不同小问题，便秘是其中常见问题之一。“孕期便秘的发生率为11%至38%，许多孕妇在孕期甚至产后都会发生便秘。”上海儿童医学中心海南医院|三亚市妇女儿童医院主管护师、母乳喂养指导师张娇娇表示，孕妇加强孕期便秘预防与管理，能更好地保护孕妇和宝宝健康。

张娇娇介绍，孕期便秘会引起腹胀、腹痛等不适，长期便秘可能会进一步导致食欲不振、痔疮、损伤盆底肌肉组织，进而影响分娩。用力排便还可能诱发早产、流产等危险。

“要解决便秘问题，首先必须弄清便秘原因。”张娇娇介绍，孕妇便秘的原因有多种：一是激素变化。怀孕期间，女性身体里的孕激素水平会大大升高，孕激素通过降低子宫肌肉的兴奋性，抑制宫缩来保障胎儿在子宫内的安全。但在抑制宫缩的同时，也会降低肠道的蠕动。因此，食物容易在消化道“滞留”，时间一长，水分被肠道过度吸收，从而形成便秘；二是子宫压力。随着胎儿的发育，孕中、晚期子宫逐渐增大变软，到胎儿足月时子宫的容量是怀孕前的1000倍。此时，子宫会对胃肠道造成挤压，进而降低肠道蠕动速度，导致便秘；三是饮食与活动改变。很多孕妇吃富含膳食纤维的食物比较少，还会吃补铁、补钙等各种补剂，这些情况都不利于肠道蠕动，进而引起便秘；另外，孕期运动量减少也会降低肠蠕动，引发便秘。

通过科学、规范的管理和干预，能有效预防或降低孕期便秘的影响。张娇娇建议：

一是多喝水。孕期每天建议喝水、喝汤等至少2000毫升，但不建议喝含糖饮料和果汁。

二是多吃蔬菜、全谷物。孕期每天建议吃蔬菜300至500克，尤其是富含纤维素的蔬菜，如芹菜、菠菜、卷心菜、木耳菜等。主食要粗细搭配，米饭可掺入三分之一的糙米、黑米、藜麦、小米、燕麦等杂粮，加餐时可补充紫薯、红薯、玉米等。

三是适当运动。每天做适合孕妇的运动，如散步、孕妇操、孕妇瑜伽等，不仅能增加肠蠕动，还有利于控制体重。运动时应循序渐进量力而行。

四是养成规律排便习惯。规律的排便（如晨起或餐后2小时内）对缓解便秘有一定帮助，孕妇们有便意时应即刻如厕，不要憋便。排便时间不超过15分钟，不要过度用力，注意力要集中。

五是保持身心愉悦。紧张、抑郁、焦虑的情绪可能增加便秘的发生，建议孕妇听舒缓的音乐，保持充足睡眠，有利于心情舒畅。

六是合理用药。乳果糖是一种天然缓泻剂，可有效刺激肠道蠕动帮助排便，并且不会被人体吸收，不会影响胎儿发育。同时，乳果糖不会导致血糖升高，妊娠期糖尿病的孕妇也可以放心使用。