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健康科普 | 肥胖不只是“身材胖”，科学减重这样做
肥胖不是“身材问题”，而是一种疾病。很多人觉得“胖”只是影响外观，其实不然。肥胖症（obesity）是一种由遗传、环境等多种因素相互作用引起的，以体内脂肪过度蓄积为特征的慢性代谢性疾病。它带来的危害远不止影响身材，还会引发多种健康问题，如心血管疾病、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、非酒精性脂肪性肝病、精神心理异常、甚至某些类型的肿瘤。
只看BMI，不能全面判断是否肥胖。提到判断肥胖，大家常听说BMI（体质指数），它是常用的肥胖筛查工具，计算公式很简单：体重（kg）÷身高（m）的平方。根据我国标准：BMI≥24，属于超重，BMI≥28，属于肥胖。但要注意，仅凭BMI不能全面判断肥胖。因为BMI无法区分体重是来自脂肪还是肌肉，也不能反映脂肪在体内的分布情况。比如有些人BMI正常，但内脏脂肪超标，也就是我们说的“隐形肥胖”，这类人群同样面临健康风险。
想准确判断？得结合腰围和体脂比。要更全面、准确地判断是否患有肥胖症，需要把BMI、腰围、体脂比结合起来看。腰围：衡量内脏脂肪的关键指标。男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，即可判定为中心性肥胖，这意味着内脏脂肪过多，健康风险较高。体脂比：直接反映身体脂肪含量，成年人男性体脂比超过25%、女性体脂比超过30%，属于体脂过多。
患上肥胖症，只靠“少吃多动”够吗？“管住嘴、迈开腿”是减重的基础，但并不是唯一的方式。首先我们要知道，肥胖症分两大类：原发性肥胖症：由环境与遗传多种因素共同作用导致，是最常见的类型。继发性肥胖症：由特定病理生理状况引起，比如库欣综合征、原发性甲状腺功能减退，或是长期使用皮质类固醇等药物。对于严重肥胖的患者，单纯依靠生活方式干预（少吃多动），效果可能有限。科学减重需要个性化方案，建议在专业指导下进行，常见的干预方式包括：
1.临床营养治疗：制定合理的膳食计划，保证营养均衡，不是盲目节食。
2.运动干预：结合有氧运动（如快走、跑步）和力量训练，提升身体代谢率。
3.行为心理干预：改善不良饮食习惯、调整睡眠质量、做好压力管理。
4.药物治疗：在专业评估后，必要时可使用药物辅助减重。
5.减重与代谢手术治疗：通过手术限制摄食量或减少营养吸收，帮助减轻体重（适用于符合手术指征的严重肥胖患者）。
健康减重，一定要注意以下几点。避免极端方式：千万别用快速节食、滥用减肥药等方法，可能导致营养不良、代谢紊乱，甚至危及生命；设定合理目标：减重不宜过快，每周减重0.5-1公斤是比较合适的速度，循序渐进才能让效果更持久；关注整体健康：减重不只是为了改善外形，更重要的是让血压、血糖、血脂等健康指标恢复正常；寻求专业帮助：如果有减重需求，建议前往医院的临床营养科、内分泌科、胃肠外科或减重代谢联合门诊等科室，在专业人员指导下制定科学方案。
科学减重不是追求快速效果的“短跑”，而是一场关乎健康的“马拉松”。只有树立正确的减重观念，采用科学的方法，才能真正守护好自己的健康，赢得更美好的未来。
（通讯员 吕梁）
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快照生成时间：2025-09-26 05:45:05
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