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子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层,形成子宫腺肌病,其临床表现主要是:月经量过多、经期延长、不孕,疼痛感进行性加重,一年比一年厉害。
患者平时无明显的疼痛,大多数在月经来潮时出现明显痛经。
因为子宫腺肌症是由于子宫内膜异位,从宫腔异位来到子宫的肌层和腺体里面,每次月经来潮,这部分异位的内膜就像月经一样,对卵巢分泌的激素产生反应,形成月经血一样的类似物,但又无法排出体内,就产生比较明显的疼痛感。

那除了明显的痛经以外,我们如何判断自己是否有子宫腺肌症呢?怎么检查呢?
子宫腺肌症的病因有哪些?
原因一、手术因素
手术是诱发子宫腺肌症主要原因之一,毕竟做子宫手术过程中极易受到细菌或病毒感染。尤其流产手术对子宫造成的损害较大,其感染风险也高。加上手术过程中会刺激子宫周边组织,自然会引起子宫腺肌症。
原因二、怀孕因素
子宫是女性孕育新生命的主要场所,然而怀孕也会引发子宫疾病。在孕期会大量分泌孕激素,主要用于促进胎儿生长发育。但孕激素分泌异常刺激子宫间质层,引发子宫腺肌症。可见孕期女性患子宫腺肌症比未孕女性概率高,应定期产检较好。

原因三、生殖系统因素
若女性有生殖系统疾病,多数影响子宫健康。特别是阴道出现阻塞障碍,可导致经血无法顺利排出。长此以往,引发子宫腺肌症。对于此情况,应采取手术措施解决。
原因四、年龄因素
年龄因素是诱发子宫腺肌症关键因素,此病发作年龄集中于30-50岁之内。源于随着年岁增长,女性卵巢功能逐渐下降;雌激素分泌也受到影响。进一步影响子宫正常功能,反而诱发子宫腺肌症。
子宫腺肌症的判断方法
首先在非月经期,行妇科检查时,可以摸到子宫呈球形增大,部分病人会有轻微压痛感,子宫明显增大的患者,可以在下腹部摸到增大的包块,质感很硬。

其次子宫腺肌症患者的B超表现为:子宫增大呈球形,比较饱满,子宫肌层回声不均匀,前壁或者后壁有较明显增厚的现象,子宫局部可以形成包块,但没有明显的包膜,与周边肌层界限不清,内膜前移或者后移,部分内膜显示不清等等。
临床上常常通过典型的进行性痛经和月经过多病史,查体发现子宫均匀增大或者局限性隆起,质地较硬,并且有压痛,结合B超检查结果,往往能做出初步的临床诊断。

但是临床症状不明显,无法确诊时,也可以给患者做磁共振检查,而磁共振检查可以更加清楚的看到子宫前壁、后壁或者全层增厚,结合带增宽。磁共振检查可以提供更加明确的证据。
最后,子宫腺肌症的患者血清CA125水平可能会有升高,一般是在100-200之间。单不可单独检测CA125用来诊断子宫腺肌症,B超和磁共振等影像检查可以初步诊断子宫腺肌症,当然最终的确诊取决于手术后的病理检查。
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快照生成时间:2024-04-09 12:45:09
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