为患者“挺起脊梁”提供中国方案

本文转自：新华日报

为患者“挺起脊梁”提供中国方案

—— 记南京鼓楼医院骨科主任邱勇

□ 本报记者 仲崇山

“今天有10台脊柱侧弯矫正手术，其中3台手术患者年龄小、难度大，必须全力以赴。”4月3日，记者采访法国国家外科医学科学院外籍院士、南京鼓楼医院骨科主任邱勇，得见缝插针，上门诊、查房、手术、带研究生……他的时间安排通常以分钟计算。

脊柱畸形是一种严重危害儿童青少年身心健康的疾病。我国儿童青少年脊柱侧弯的发病率约为2%，按照人口基数计算，目前全国约有300万患者，是个庞大的群体。邱勇是国内知名的骨外科专家，曾在欧洲深造多年，尤其擅长各种青少年脊柱侧弯的诊断治疗。他带领的团队，每年完成各种复杂脊柱畸形矫正手术1300多台，约占到全国同类手术量的四分之一。

脊柱畸形不仅影响患者形体，还会严重影响病人心肺功能。然而，几十年前我国在这个领域还非常落后，绝大多数患者得不到治疗而遗憾终身。1988年，邱勇赴法国研修，师从世界著名的现代脊柱外科奠基人Dubousset教授。经过8年的刻苦学习，他娴熟地掌握了脊柱三维矫形理论和技术，成为当时我国唯一的国际三维矫形脊柱外科学会会员。学成后，他毅然放弃了国外丰厚的待遇，谢绝了导师的挽留，回南京鼓楼医院工作。他说：“我回来就是要努力缩小这个差距，尽力挽救国内患者的生命、解除病人的痛苦。”

回国后，邱勇发现由于人种的不同，西方人的生理解剖与中国人有差异，国外的先进技术不能直接应用在中国人身上，于是他开始了大刀阔斧的技术革新。很快，他摸索出一套适合中国国情的安全有效的治疗方案，同时能大大减少脊柱畸形手术并发症，被同行誉为“邱勇方案”。这项成果荣获了国家教育部科技成果二等奖。

“遗憾的是，脊柱侧弯没有办法预防，只能依靠早发现、早治疗。而且青春期的女孩发病率是男孩的几倍，约占到发病人数的75%左右。”邱勇告诉记者，患者早期轻症状时可使用支具矫正治疗，但支具治疗的有效时间非常短，往往容易忽视。严重的该病患者无药可治，必须手术治疗矫正。“脊柱内有脊髓，大脑指挥四肢的神经信号都要通过脊髓传达给四肢，因此这个矫正手术稍有不慎，就可能损害神经导致患者瘫痪，是外科公认的风险最高、难度最大手术之一。”

在做好临床工作的同时，邱勇还领导他的团队刻苦钻研，研究脊柱畸形的发病原因。邱勇说，从目前发病的趋势来看，脊柱侧弯主要跟基因有关，因此脊柱侧弯发病的人群不会因为地区、国家的改变或者人口种族的改变而发生特别大的变化。目前国际上共发现6个导致青少年脊柱侧弯疾病的基因中，有5个是邱勇团队发现的。这些基因的发现对青少年特发性脊柱侧凸患者进行早期筛查、早期诊断及早期治疗具有十分重要的意义。

这些年来，在他的领导下，南京鼓楼医院脊柱外科现已成为国内行业间最具有影响力的医学专科之一，并建立了中国最大的脊柱侧弯病因学研究中心——南京大学-香港中文大学脊柱侧凸联合研究中心，深入推动对脊柱侧凸病因学的研究，努力使南京鼓楼医院成为国际脊柱畸形领域的中国代言人。

邱勇说，全国所有的脊柱畸形年轻患者中，每年需要手术治疗的约3万-4万人，但实际上每年全国只能完成1万台左右。为让更多的患者受益，他每年都要带大量的研究生、进修生，目前全国经他亲手带出的学生有近4000人。他还带过美国、日本、新加坡、波兰等10多个国家的近百名留学生，将自己的技术毫无保留地传授给同行造福全球患者。

德艺双馨，是同事和患者对他的一致评价。“要当个好医生，首先要做个好人”，这是邱勇经常挂在嘴边上的一句话。据病区护士长介绍，邱勇经常为看不起病的患者多方筹集费用。多年来邱勇主任的为人已广为患者知晓，每当痊愈出院的患者和家属发自肺腑地一再感谢邱勇时，他总是诚恳地说：“不要感谢我，应该是我感谢你们对我的信任，愿意把你们的命运交给我。”

学无止境。邱勇虽然已是国内脊柱外科界的大咖，在国际脊柱外科界也有着一定影响，但他有一个习惯，每次出差，笔记本电脑总是随身携带，稍有闲暇，立即打开电脑，仔细地分析手术过的每一位患者的X光资料，总结经验，琢磨最佳方案。他认为，只有技术创新才能永立潮头，只有管理创新才能出现一流绩效，学习、进步永无止境。