看天气知健康｜感冒、流感、支原体……傻傻分不清楚？一文揭开呼吸道疾病面纱

图说 / 北京医师协会首批健康科普导师、驻京部队某部三甲医院原对外宣传中心主任许爱素

入冬后，呼吸道疾病高发，并出现了多种相关病原体叠加感染的情况。然而，许多人对感冒、流感、新冠、支原体等疾病的区分仍存在不少困惑。面对来势汹汹的疾病，我们需要进一步区分各类呼吸道疾病的特点并提高自我保护意识。

常见呼吸道疾病有什么特点？

感冒，中医上称为“伤风”，其主要病原体有鼻病毒，其次为副流感病毒、腺病毒、埃及病毒、柯萨奇病毒以及呼吸道合胞病毒，常易合并细菌感染。感冒通常起病较快，早期症状包括咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。鼻涕通常在2—3天后逐渐变稠，还可能出现咽痛，但一般不会出现发热和全身症状。感冒通常会在5—7天后痊愈。

流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其病原体包括甲、乙、丙三种类型的流行性感冒病毒，主要通过飞沫传播。流感的症状表现包括急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、明显的眼结膜炎和轻度呼吸道感染症状。通过核酸或抗原筛查检测，我们可以确诊流感。流感病毒尤其是甲型病毒，具有极强的变异能力，这可能导致流感的大面积爆发或流行，通常三年会出现一次高峰，影响健康和劳动能力。

新冠病毒感染与流感症状相似，确诊需要通过核酸检查。目前病例多数为偶发，且重复感染后的症状相对较轻。然而，新冠病毒的神出鬼没和变幻多端，使我们对其有所警惕。主要症状为发热、咳嗽、咽痛、部分有嗅觉减退等。新冠病毒可破坏人的免疫系统，其中，CD-4淋巴细胞被大量破坏，这是一种具有预警功能的淋巴细胞，其被破坏可能使人无法及时识别并应对某些病原体。

由支原体感染引起，肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的病原体，有较强传染性，儿童高发，目前也有一些成年人开始发病。该病以发热、咳嗽为主要症状，患者通常在发病初期便出现剧烈、阵发性、刺激性干咳，同时可能伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等其他症状。

主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽尤其明显。感冒、吸入冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。此外，患者的咳嗽具有典型哮喘的发病特点，即反复发作性、季节性和时间节律性，部分患者可能会在一段时间内自行缓解。

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，主要症状是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难，“咳、喘、憋”是其最典型的症状。

在早期，慢阻肺患者可能会有以下三种症状。慢性咳嗽：包括晨间咳嗽、夜间阵发性咳嗽和运动后咳嗽。咳痰：痰液一般为白色黏液痰或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量明显增多且伴有脓痰。气促：早期在剧烈活动时出现，随着病情的发展，在日常活动甚至休息时也会感到气促。

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如何预防呼吸道疾病？

每天坚持开窗通风，保持空气新鲜。日常清洁工作不可忽视，包括勤打扫、擦拭桌椅和地面。必要时可以进行消毒，也可以用艾灸条熏蒸。衣物和被褥的清洗同样重要，建议勤换洗，并可定期晾晒和用电熨斗烫平。完成后，建议用除螨吸尘器进行彻底清理。

出门在外，口罩不可少，尤其是乘坐公共汽车、去医院和逛商超时，建议佩戴好口罩。外出进门后，应注意及时用流水洗手、漱口和清洗鼻腔。此外，冬季也需要及时洗澡，老年人可适当降低频次。平时可在晚上泡脚，水温在40℃左右，泡15分钟即可。这样有利于加快血液循环、解乏散寒，还能在一定程度上提高人体免疫力。在洗澡、泡脚后，建议涂抹润肤霜，防止皮肤干燥瘙痒。

为了保持健康的身体和良好的生活质量，养成随时喝水的良好习惯非常重要。不要等到口渴了才喝水。这样可以保持身体的水分平衡，有助于维持正常的生理功能。此外，多吃水果和蔬菜也是非常有益的。这些食物富含维生素，尤其是维生素C，相当于为身体的免疫系统“充电”。

特别提示，在出现呼吸道症状后，应及时甄别，切勿自行诊断和用药，用药、治疗需谨遵医嘱。