声音嘶哑3个月，一查竟是癌！“家门口”北大专家团队：嘶哑超过这个时间要警惕

鲁网3月20日讯“嗓子嘶哑了，指定是老毛病喉炎又犯了……”不一定是喉炎！耳鼻咽喉头颈外科专家提醒：“如果声音嘶哑持续三周不缓解，一定要高度重视。”

袁先生（化名）70岁，突发声音嘶哑，以为是老毛病“喉炎”，起初并未重视，直到嘶哑3个多月还不好，在当地医院就诊，确诊患有喉恶性肿瘤。

为尽快实施手术治疗，他慕名来到北京大学人民医院青岛医院。入院后完善相关检查，声带周围有肿物。病理检查结果进一步明确为喉恶性肿瘤中的声门型喉癌（T3N0M0），局部侵犯较广。

为给患者制定最佳的治疗方案，北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科申金霞主任和青岛医院耳鼻咽喉头颈外科团队制订周密手术方案，成功为患者实施喉癌全喉切除术+择区性颈淋巴结清扫术。

术中，彻底切除肿瘤，重建下咽及气道，择区清扫颈部淋巴结，防止复发及肿瘤转移。手术过程顺利，出血量极少，术后患者生命体征平稳，护理团队为患者制定了详细的康复计划，包括气道管理、营养支持及心理疏导。

术后第10天，患者开始经口进食，吞咽功能恢复良好。术后病理结果显示，肿瘤切缘阴性，淋巴结未见转移。在精心照料下，患者已顺利康复出院，并赠送锦旗。

如何区分喉炎和喉癌引起的声音嘶哑？

持续时间长短：喉炎引起的声音嘶哑持续时间短，喉癌造成的声音嘶哑持续时间长；

症状严重程度：喉癌的声音嘶哑症状会逐渐加重。

喉癌早期有哪些症状？

声音嘶哑：肿瘤累及声带时，会导致声音嘶哑。这是喉癌早期最常见的症状。若出现不明原因声嘶，持续三周以上，需特别注意。

咽喉部异常：吞咽困难，喉部疼痛，有异物感和紧迫感，是声门上型喉癌的早期症状，此外，发生在声带上的喉癌，到中后期也会出现异物感和吞咽疼痛。

咳嗽：特别是声门下型喉癌，可引起刺激性咳嗽，甚至部分患者会出现咳嗽后痰中带血的情况。

颈部肿块：在上颈部出现的质硬包块需要引起重视。喉癌早期通常是同侧转移肿大的淋巴结，晚期可累及对侧，以声门上癌多见。

反射性疼痛感：有溃疡或喉软骨骨膜炎时，会引起患者神经的反射性疼痛，表现为头痛、耳痛等。

纤维喉镜检查很重要！

纤维喉镜检查为喉部疾病的诊断和治疗提供了重要依据。检查通常在表面麻醉下进行，患者躺在检查床上，医生将纤维喉镜通过鼻腔或口腔插入，逐步进入喉部。整个过程一般几分钟，患者可能会感到轻微的异物感，但通常不会有明显的疼痛。

科室简介

北京大学人民医院青岛医院耳鼻咽喉头颈外科依托北京大学人民医院耳鼻喉科余力生主任团队，开展成人及儿童耳鼻咽喉疾病相关疾病诊治。学科重点发展小儿耳鼻喉科疾病微创诊疗；新生儿听力诊断；耳显微外科治疗慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症、听神经瘤、颈静脉球瘤等；头晕、眩晕综合诊治及慢性头晕前庭康复；鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤；嗓音疾病诊治等。

特色技术：

顽固性眩晕外科治疗

制定梅尼埃病序贯性治疗流程，对保守治疗无效的梅尼埃病患者采用内淋巴囊减压术等外科治疗方法，术前术后进行系统全面的听力及前庭功能检查并制定个性化前庭康复方案，有效控制眩晕发作及听力下降。建立“耳内科与耳外科”的联合模式，完成常见耳源性眩晕疾病诊治。

人工听小骨听力重建术

对于中耳胆脂瘤，反复流脓、伴传导性或混合性听力下降的慢性化脓性中耳炎等造成听小骨破坏性疾病，借助耳显微镜完成改良乳突治疗+人工听小骨听力重建，彻底清除病灶、预防并发症同时进行听力重建。

成人鼾症综合诊治

完善围手术期综合治疗体系。对于适合手术的患者，采取围术期持续正压通气治疗方案，借助PSG+CT+电子喉镜等对鼾症病人进行上气道阻塞平面定位诊断，实现不同患者不同手术部位，同种手术不同综合治疗策略的精准治疗；对于不适合手术的患者，持续正压通气（CPAP）呼吸机治疗作为睡眠呼吸暂停患者首选治疗，开展呼吸机验配及调试工作。同时借助睡眠中心“多学科团队诊疗”的模式优势，使得各类睡眠呼吸障碍患者实现“一站式”诊疗。

低温等离子射频消融术

在儿童扁桃体腺样体微创手术方面积累了丰富经验，低温等离子射频消融术术野清晰，对周围组织损伤小，手术时间短，恢复快，疗效好。

北京大学人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

专家简介

申金霞，主任医师

擅长：耳鼻咽喉头颈外科专业。耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症，尤其精通咽喉、颌面、嗓音疾病、头颈肿瘤及鼻部疾病的诊断及手术治疗，包括喉癌、下咽癌、甲状腺癌、腮腺及颌下腺良恶性肿瘤、颈部肿物、鼾症及睡眠呼吸暂停综合症、声带及嗓音疾病、会厌及舌根肿物、扁桃体及腺样体疾病等。

夏瑞明 隔周周五上午坐诊（具体坐诊以门诊排班为准）‍‍

主任医师，医学博士

擅长：耳显微神经外科手术、人工听觉辅助装置植入、耳聋及眩晕的诊治、面神经疾患的诊治。（通讯员 刘裕）

责任编辑：刘亮亮