只是有点喘，一查肺出了问题

本文转自：农村大众报

只是有点喘，一查肺出了问题

急诊科医生提醒：要留意老人状态，做好防护70多岁济南居民王女士，前段时间持续有点低烧，但没有其他症状。十来天后，因感觉有点喘憋被家人送到医院，CT检查发现她的左肺有一大片已经“白”了。

无独有偶。刘先生的妈妈才60来岁，最近也是感觉喘不上气来。刘先生比较警觉，立即带妈妈去医院做了检查。“发现1/8‘白肺’，当时吓了我一跳。”刘先生说。

“白肺”随着新冠病毒感染的增多，成了被普通人广泛关注的热词。济南市第三人民医院急诊科主任张强介绍，“白肺”是重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现，肺部显影呈一大片白色状而得名。

他进一步解释说，如果肺部本身感染，或者身体其他部位感染引发人体炎症反应；炎症反应是人体正常生理防御机制的一种表现，但是免疫细胞不仅会杀死病毒，也会对自身脏器造成损伤。当肺泡里出现炎症或感染，肺泡会被渗出液和炎性细胞填充，射线就穿不透，在影像学上出现白色区域，从而造成“白肺”现象。

需要指出的是，像刘先生所说的他妈妈出现“白肺”，并非临床上真正意义的“白肺”。“并非只要肺部出现了炎症就叫‘白肺’，‘白肺’指的是比较严重的肺炎表现。”张强说，“一般来说，肺部的炎症比较重，渗出的组织间液比较多，在X光或CT检查下的白色影像区域面积占到了肺部的七八成，在临床上我们口语化称之为‘白肺’。”

据介绍，在“白肺”阶段，患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。像王女士、刘先生妈妈这种情况，显然还没有达到“白肺”的程度，但她们都已经发生了肺部炎症。而且，她们还有一个共同点——一起居住的家人都发生过新冠病毒感染。

家人感染后出现了发烧、咳嗽等症状，但老人家不发烧也没有明显的咳嗽，人们往往会感到庆幸。岂不知，老人因为年纪大了，反应比较迟钝，虽然没有表现出什么明显的不舒服，但病毒可能已经悄悄在其肺部引发炎症，导致局部变“白”了。

“对于老年人，特别是有心脑血管基础疾病、免疫功能抑制者，感染新冠病毒后会出现肺炎，也有进展为重型或者危重型的可能，甚至出现‘白肺’。”张强告诉记者，“老年人自己以及家人，一定要随时留意其状态，如果出现胸闷、喘憋等症状，应及时到医院就诊，做肺部CT等相关检查以明确肺部情况，以免延误最佳救治时机。”

他同时提醒，老年人一定要注意做好个人防护，出门戴口罩，不要去人多的地方聚集；该接种新冠疫苗的就及时接种。

春节期间人员流动非常大，很多农村家庭会迎来外出务工的亲人，有的甚至是疫情3年来首次回家过年。走亲访友在所难免。“少串门、少聚集，保护好老年人及有基础病的亲人，是家庭中每个人的责任。”张强特别提到，有些老年人感染后不爱吃饭，造成显著的电解质紊乱。所以，春节期间大家一定要注意合理饮食，均衡营养，尽量不要饮酒。

张强最后说：“如果在外工作的朋友自己还没有康复，而家里老人还没有感染，暂时先不要回去看望老人了吧。”

农村大众报记者 边良