山城重庆掀起“功能成像”创新热潮

2025中国医学装备大会聚焦功能DR技术革命。

2025年中国医学装备大会暨医学装备展览会在重庆国际博览中心隆重举行。本次展会的焦点之一，是数字X线成像技术（DR）从传统“结构成像”向“功能成像”的跨越式发展。来自全国顶尖医院的专家们通过丰富的临床案例，展示了功能DR如何通过动态、三维、低剂量和AI赋能，为骨科、呼吸科、心血管科等多学科诊疗带来革命性突破。

一、从“看结构”到“观功能”：技术突破解决临床痛点

传统DR的二维静态成像是三维解剖结构投影为二维图像，存在解剖结构重叠，遮掩病变、无法反映生理动态等局限，对于有病变的影像也很难判断其空间位置关系。

例如常规COPD患者的肺功能评估依赖静态胸片，难以捕捉通气异常区域。而本次展会上，展示了动态功能DR以15帧/秒的连续拍摄捕捉器官运动的新型检查方式。

重庆医科大学吕发金教授带来了一例COPD患者的肺通气动态图：红色区域显示通气正常，而蓝色区域（右肺中叶）密度变化微弱，直观定位病变，与肺功能检查结果高度一致。有效解决了传统技术“看不清动态、测不准功能”的痛点，尤其对复杂畸形和早期功能异常诊断意义重大。

截图选取自《吕发金 数字X线成像技术：未来路在何方？》

基于动态DR的肺容积分析与呼吸流量计数据具有高度一致性，为肺功能评估提供全新的影像学手段。通过对于患者全呼吸周期运动张量及密度变化的计算可以评估患者肺部通气情况，更加直观的展现出患者呼吸过程中的通气异常区域，有望对于通气异常及COPD影像学诊断提供全新的技术手段。支持患者任意肺也区域进行量化评估，并对该区域通气量，达峰时间，峰值，左右肺同步性及过零点同步性等核心指标进行测量，为ICU医生治疗ARDS提供了一种全新的手段。

二、功能成像的临床应用场景与价值

功能DR的“一机多能”特性，使其在骨科、呼吸科、ICU等场景中展现出跨学科价值。

骨科与康复科：从“经验判断”到“数据驱动”

北京积水潭医院的临床对比显示，传统二维平片因摆位误差可能导致下肢力线测量偏差达10.2°，而三维DR通过独立坐标系（如以股骨后髁连线为基准）将误差降至1°以内。一例膝关节过伸患者的三维测量显示，其功能长度（615.5mm）与二维结果（630mm）差异显著，避免了手术规划失误。此外，AI自动分割技术（Dice系数>0.92）可在15秒内输出46项参数报告，效率提升90%。

截图选取自《李真林教授：从结构成像迈向功能成像时代：影像设备的进化》

截图选取自《李真林教授：从结构成像迈向功能成像时代：影像设备的进化》

呼吸与重症医学：无创评估肺功能

华中科技大学协和医院团队利用动态DR评估肺栓塞：通过屏气期肺野密度变化生成血流图，快速定位缺损区域（如右肺动脉栓塞），与CTPA结果一致性达92%。在ICU中，动态DR还可量化ARDS患者的通气同步性，指导PEEP值调整。例如机械通气异常患者数据显示，左肺达峰时间较右肺延迟0.3秒，即提示需调整通气策略。

截图选取自《郑晗博士 提质增效：构建基于动态功能摄影平台的中国全新DR技术生态》

心血管与运动医学：动态捕捉生理异常

郑州大学高剑波教授展示了一例颈椎滑脱患者的动态轨迹分析：过屈位时C4-C5椎体位移达3.2mm（正常<1mm），明确诊断为功能性不稳。此外，动态DR还能通过V/Q比无创评估肺通气-血流匹配，为肺栓塞筛查提供低成本方案。

截图选取自《高院长：功能成像影像设备技术趋势、产业发展与临床前景》

三、未来展望：功能成像推动医疗生态提质增效

展会上，安健科技、西门子等企业展示了2D+3D+4D+AI的多模态DR设备，其核心优势在于：

1、多学科协作：一台设备满足骨科、呼吸科、ICU等多科室需求，减少重复采购。

2、科研创新：基于中国患者数据的负重位三维研究（如《Spine Journal》2024文献），推动本土化诊疗指南制定。

3、成本优化：动态DR生态可降低基层医院CT/MRI依赖，助力“提质增效”的医改目标。

随着国产探测器、球管等核心部件技术突破，中国功能DR设备已跻身全球第一梯队。专家预测，未来五年，功能成像将在疾病预防、精准诊疗、远程医疗三大领域深度渗透，成为“健康中国”战略的重要技术支柱。正如吕发金教授所言：“功能成像让影像从‘辅助诊断’走向‘主导决策’。”这场山城的技术热潮，正推动中国医疗从“以治病为中心”迈向“以健康为中心”的新时代。

山城重庆的这场医学装备盛会，不仅展现了功能成像的技术革新，更揭示了医疗从“以治病为中心”向“以健康为中心”转型的必然趋势。功能DR以其独特的临床价值与普惠性，正引领影像学进入一个全新的“动态精准时代”。

责任编辑：赵家豪