人际关系为何紧张？ 请了解人格障碍

人格障碍并非仅仅是一时的情感波动，而是一种长期存在、深刻影响生活方方面面的心理疾病。究竟什么是人格障碍？为什么有些人的人际关系如此困难？本文将以轻松易懂的科普语言揭开人格障碍的神秘面纱，深入剖析其分类、症状和原因。通过本文的阅读，您将更全面地了解人格障碍，同时也能为共同建设一个更理解、更包容的社会贡献一份力量。

一、什么是人格障碍

人格障碍是一种持续存在的、稳定的、导致社交和职业功能受损的心理疾病。它不同于一时的情绪波动，而是涉及个体的长期思维、情感和行为的模式。

二、人格障碍的分类

人格障碍是一组稳定存在的、深刻影响个体认知、情感、社交和职业功能的心理疾病。根据《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》的分类标准，人格障碍可分为三大类，每一类有不同的亚型：

(一)奇怪或离经叛道

患者表现为过分怀疑、对他人的动机产生敌意，容易感到被冤枉或受到欺骗，个体表现为行为古怪、思维离奇，对社会规范缺乏关注。患者倾向于独自生活，对社交活动不感兴趣，表现为冷漠和疏远。

(二)情感不稳定或表演性

具有极度的情感波动、对待人际关系的过分依赖和恐惧被遗弃的特征，表现为违反社会规范、缺乏责任感和同情心，可能涉及犯罪行为，有过分关注细节、完美主义和固执己见的特征，导致过度投入工作和任务。

(三)焦虑或回避

患者常常回避社交场合，对自己的表现过分担忧，因害怕批评而回避人际关系，表现为过分依赖他人，缺乏自信和独立性，常常需要他人的支持和指导，有强迫型人格障碍，过分关注健康和疾病问题，担忧可能患上重病。

三、常见人格障碍类型

(一)边缘型人格障碍

边缘型人格障碍的特征包括对待人际关系的极端敏感、对于自我认同的不稳定、容易产生强烈的情绪波动，以及对于孤独和被遗弃有强烈的恐惧。这种人格障碍使得患者的人际关系常常充满波折和紧张。

(二)回避型人格障碍

回避型人格障碍的特征主要表现为对于社交场合的极度回避和对于批评的过分敏感。患者通常避免与他人建立深层的关系，因为他们对于可能的拒绝和批评感到极度不安。

(三)强迫型人格障碍

强迫型人格障碍的特征包括过分关注细节、强烈的完美主义倾向、对于工作和任务的过度投入，以及固执己见的态度。这种人格障碍可能导致患者的工作和个人生活过于受限。

四、人格障碍的症状

(一)情感不稳定

很多人格障碍患者常常经历情感的不稳定，表现为情绪的极端波动，可能在短时间内由愉快转变为愤怒或沮丧。

(二)社交困难

由于人格障碍影响了个体的社交技能和对他人的认知，患者通常难以建立健康的人际关系，他们可能过分敏感，对他人的批评或拒绝反应过度。

(三)行为模式的稳定性

人格障碍表现为行为模式的稳定性，即患者在各种情境下都表现出相似的反应和行为方式，使得他们难以适应新的环境或变化。

(四)自我认同问题

许多人格障碍患者存在自我认同不稳定的问题，难以清晰地认识自己的价值和角色，这可能导致自我否定、自卑感和困惑。

五、人格障碍的治疗

认知行为疗法。认知行为疗法通过帮助患者识别和改变负面的思维模式，以及调整不健康的行为习惯，有助于缓解人格障碍的症状。这种治疗方法侧重于帮助患者理解和处理他们的情感，减轻他们对他人的依赖，以及建立更健康的人际关系。

暴露疗法。暴露疗法通过让患者面对他们害怕的事物或情境，有助于减轻强迫型人格障碍的症状。

抗抑郁和抗焦虑药物。针对人格障碍中的情绪不稳定和焦虑症状，医生可能会开具抗抑郁或抗焦虑药物，以帮助患者缓解情绪波动。在某些情况下，特定的抗精神病药物被用于处理人格障碍，尤其是对于表现出明显的情感不稳定和冲动行为的患者。

家庭治疗。家庭治疗旨在帮助患者和家人建立更健康的沟通模式，减轻家庭关系中的紧张，这对于人格障碍患者更好地适应社会环境至关重要。

改变生活方式。保持规律的作息、适度的运动、营养均衡的饮食等，有助于维持患者的身体健康，从而对其心理健康产生积极影响。

制定个性化的康复计划。包括职业康复、社交技能训练和自我管理技能的培养，有助于患者更好地融入社会，提高生活质量。

兰先宁 来宾市第二人民医院