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单县中心医院烧伤整形小儿外科利用皮瓣修复术成功治愈一名臀部大面积压疮患者
鲁网8月10日讯近日，单县中心医院烧伤整形小儿外科时丕业主任团队利用皮瓣修复术成功治愈一名臀部大面积压疮患者，使其摆脱了压疮之苦。
典型案例
患者为55 岁男性，因高位截瘫致臀部溃烂已达5个月，右侧坐骨结节处可见约11 cm×7cm 不规则创面，创面深达坐骨结节表面。患者为IV期压疮，治疗难度大，采用一般的抗炎、改善微循环、换药等治疗方法效果并不理想。
在评估患者全身情况后，一期在局部麻醉下行扩创 VSD 负压引流术，彻底清除创面内坏死组织，改变慢性创面的细胞环境，变成急性创面，改善微循环，促进肉芽组织生长和创面的愈合能力，为皮瓣的成功移植打好基础。二期行肌瓣填充、彻底止血、局部皮瓣修复、负压引流治疗，术后伤口达到一期愈合。
该项技术的难点在于控制和预防术后皮瓣坏死、创面二次感染等并发症，时丕业主任术前对患者全身情况进行评估，输注白蛋白改善患者低蛋白血症，手术中彻底清创，充分止血，设计合适皮瓣覆盖创面，放置负压引流能极大的减少创面二次感染及术后皮瓣血运障碍等不良情况的发生。另外术后为了防止再发压疮，护士还对其进行了体位训练。
压疮的良好治疗和护理，有利于提高患者生活质量和生存时间，有利于降低家属和护理人员护理强度，有利于减少患者住院卧床时间。
严重的压疮患者因创面长期暴露在外，会引发败血症、骨髓炎等疾病，危及生命，治疗难度很大。对于行动不便长期卧床的患者应注意定期改变体位，避免局部长期受压，当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时，请尽快到医院就诊，由医护人员进行专业处理，避免家庭护理不当造成的压疮继续恶化发展。（通讯员 单医宣）
责任编辑：李明玉
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快照生成时间：2024-08-12 11:45:03
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