有专科医院年接诊量同比涨超20% 专家建议心理治疗费用纳入医保

随着生活节奏的加快，心理问题成为困扰很多人的“现代病”。2023年，浙江在线“群众工作室”曾多次关注心理健康话题，也有热心网友向我们反映心理治疗费用高等相关困扰。岁末年初，浙江在线“群众工作室”推出“回头看”报道，为呵护心灵健康继续寻找“良方”。

1月16日，记者从浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）获悉，2023年该院门诊量达52.96万人次，同比增长20.82%。接诊量排名前三的科室分别为精神科、睡眠障碍与儿童青少年心理精神科。

此前，中国精神卫生调查结果显示，中国约有16.57%的人群受到各类精神和心理问题的困扰。

然而，心理治疗带来的高额费用一直是很多心理疾病患者的隐痛。

“被确诊为抑郁症后，除了药物治疗还在接受心理治疗，正高专家的心理治疗费用是500元/次，都是自费的。”在杭州市第七人民医院，患者张华（化名）正在精神科门诊等待就诊，目前她已接受了3次心理治疗。通过医生的治疗疏导，张华感觉病情有所好转，但较高的费用却让她无奈感叹“后续可能承担不起”。

张华所提及的心理治疗不同于普通的心理咨询。浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）党委书记骆宏介绍，从广义上来看，心理治疗包括经颅磁刺激治疗、生物反馈治疗等物理治疗，以及具有心理治疗资质的医生对确诊患者以交谈等方式进行的治疗。而心理咨询更多的是一种心理健康服务，不属于医疗行为。

面对相对高额的治疗费用，不少患者提出期待——心理治疗的费用能否纳入医保？

“目前心理疾病的发病率越来越高。我们现在充分意识到，很多心理疾病单纯靠药物治疗是效果不大的。如果掌握好适应症的话，心理治疗同样能起到很好的效果。应该把心理治疗摆到与药物治疗同等的位置上。”骆宏表示。

浙江在线记者留意到，我国已有部分地方先行尝试。2021年11月，广东省率先出台《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2021年）》明确规定心理治疗纳入医保。2022年11月1日，江苏省医保局将全省50项心理诊疗项目全部纳入基本医保支付范围。2023年3月7日，珠海发布《珠海市“心理治疗”诊疗项目医保支付标准的通知（征求意见稿）》，拟将“心理治疗”诊疗项目纳入医保支付范围。2024年1月1日起，汕头市“心理治疗”诊疗项目纳入医保支付。

浙江也正在做一些积极探索。记者从杭州市第七人民医院获悉，2023年底，浙江省医保单位已开始向精神疾病专科医院征求意见。其中，功能性近红外光谱成像、经颅磁刺激治疗、轻度认知损害筛查量表、慢性小脑电刺激术治疗项目已上报审批，有望被纳入医保。

此外，浙江省心理卫生协会理事长赵国秋呼吁规范推行心理治疗进医保。“哪些项目能进，一定要听专家的意见。卫生行政主管部门要对医院实施进医保的项目，制定严格的可操作的执行方针。实施治疗以后是否有效，也要有考核的依据。同时市场监督部门还要加强监督。”