输卵管堵塞=不能怀孕？别着急！快来听听专家怎么说！

近年来，随着医学技术的发展，越来越多引起女性不孕的原因被发现。其中，因输卵管病变而导致的不孕约占25~35%。自此，输卵管堵塞成为了导致女性不孕的“最大元凶”。

为什么我们对保护输卵管健康势在必行呢？

答案很简单—— 输卵管虽然形态细长，但它的作用却很大！

仿若神话故事中的鹊桥，输卵管构筑在女性与男性的生育力之上，为人类卵子和精子搭建了相遇的桥梁。它既能准确地抓取卵巢中排出的卵子，通过自身肌肉的收缩以及管腔内纤毛的摆动，促使卵子与精子在输卵管壶腹部“相遇”（受精），继而又能定向地将“宝宝”（受精卵）运送进入宫腔着床，完成奇妙的生命之旅。

由此可见，输卵管健康对于女性生育力是多么的重要！对于生命的繁衍是多么的重要！

尽管输卵管的作用很大，但它却很脆弱，任何小小的疾病，都可能会影响女性生育健康！如果输卵管发生堵塞，哪怕不考虑其他不孕因素，女性的受孕率将直接下降50%。

哪些危险因素可能导致输卵管堵塞呢？

主要包括以下几个方面：

既往病史：既往盆腔炎性疾病、附件炎、阴道炎等妇科炎症，性传播疾病史（如淋病、梅毒、艾滋等），以及流产史或多次宫腔操作史。

性活动：性交年龄开始较早（16岁以前）、有多个性伴侣、性交频繁、性伴侣有性传播疾病；

卫生意识薄弱：如经期性生活、使用不洁月经垫等，容易使病原体侵入而引起炎症。

药物滥用：长期大量服用消炎药物可能会导致机体内部菌群失调，产生耐药性，还会影响内分泌和生殖系统，导致女性不孕不育。

所以，当你的身体出现以下不适的时候

一级警报开启

一、痛经

输卵管堵塞患者多缺乏明显的、特异性的临床表现，但输卵管长期的慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，这种痛经的现象多表现为，月经来潮前1周即有下腹部疼痛，越临近经期越严重，直到月经来潮。

二、月经不调

因为输卵管与卵巢相邻，解剖结构的接近让炎症因子有了可乘之机，当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度的损害，因而造成月经的异常。其中以月经次数过频、月经量过多极常见。

三、不孕

前面我们提到过输卵管的作用，在完成受精后，输卵管提供精子上行的通道，并捕捉从卵巢排出来成熟的卵子，使精子在输卵管壶腹与卵子“相遇”受精。当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与卵子相遇，无法形成受精卵；或阻碍受精卵的通行，无法正常着床，从而导致不孕。

四、宫外孕

正常情况下，输卵管通过内部纤毛的摆动及“外部管壁”的蠕动，把“宝宝”受精卵输送到子宫腔，完成“种子的种植”（胚胎着床）。但是，当输卵管堵塞时，受精卵则无法顺利到达宫腔，而被迫停留在输卵管的其他部位，形成我们常说的“宫外孕”。宫外孕危害极大，若发现不及时，很有可能会造成大出血，引发休克甚至危及生命。

五、其他

严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状外，急性炎症期可有发热、下腹痛、阴道分泌物增多、性生活疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

当然，在医学上，单纯的症状并不是评估输卵管通不通畅的金标准。

临床上评估输卵管通畅性的方法包括：

（1）子宫输卵管造影。

（2）子宫输卵管超声造影。

（3）宫腔镜下输卵管插管通液。

（4）宫腹腔镜联合下亚甲蓝通液。

（5）输卵管镜检查。

讲到这里，重点来啦！输卵管堵塞后，还能怀孕吗？

专家表示：具体问题具体分析！在诊疗方案的选择上，我们可以根据输卵管堵塞的程度来进一步细化分析，但这里大家仅做了解即可，因为治疗方案的需要临床医生对情况进行仔细分析后方可抉择。

一、选择性输卵管造影

作为一种检查方法，它同时也是一种治疗方式。通过使用药物和导丝去疏通输卵管管腔，如同通下水道一样。

适用情况：通而不畅时，可以考虑尝试这个方法。

优点：价格相对便宜，操作方便，无需住院。

局限性：只能解决输卵管管道里面的问题，无法分解输卵管外表面的黏连扭曲。

二、宫腔镜检查+输卵管通液术

镜头可以进入宫腔，直接检查作为受精卵着床环境的宫腔房间内部情况。

适用情况：输卵管近端堵塞，尤其是在宫角附近；或者检查发现宫腔占位（比如息肉或者黏膜下肌瘤）、宫腔粘连等。

优点：全面评估宫腔的情况，检查到问题的同时，还可以同步解决。比如宫腔粘连或子宫内膜息肉，可以分解粘连，暴露宫角处输卵管开口，切除息肉等等。多数可以在门诊解决。

缺点：价格偏贵一点。复杂一点的病情，需要住院手术。最大的缺点是，它仅能解决子宫房间内部的问题，对输卵管管道的作用有限，也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。

三、腹腔镜检查+输卵管通液术

腹腔镜手术可以看到子宫外表面、输卵管表面和卵巢等盆腔部位的情况。

适用情况：大多数不孕的病人都可以选择，尤其伞端或盆腔黏连者、合并子宫内膜异位症/巧克力囊肿的病人。

优点：看到的部位如果出现问题，基本都可以解决。

缺点：需要住院，费用较贵。最关键的是它仅能解决子宫和输卵管表面的问题，对于子宫房间内部的情况无法了解。

四、宫腹腔镜联合手术

上述这些手术方法，都存在一些局限性，临床上可以取长补短，选择联合手术。

优点：宫腔镜和腹腔镜同时进行，这是不孕不育女性最佳的检查方式。子宫房间里外都看到了，又能同时在手术室进行，是目前最常用的联合手术方式。

缺点：需要住院，费用较贵。

关键的是，以上这几种治疗方法，只能暂时解决输卵管通畅性问题，术后最佳受孕时间是6～12月，时间长了，可能输卵管又会黏连扭曲堵塞起来。而且，这些方法对于了解输卵管的功能(推动卵子和早期胚胎的能力)，并改善这个功能没有直接的作用。

夫妻双方一旦备孕无果（1年以上），应该及时前往医院检查，不要“讳疾忌医”、也不要“自我诊断”，在专业医生的指导下查明病因，并对症治疗，以免做无用功。

五、试管婴儿

输卵管病变做完手术后的0.5~1年内怀孕率最高，手术后要抓住时机尽快试孕。如果手术后超过半年没有怀孕，怀孕率的增加就不明显了，此时建议考虑试管婴儿助孕。试管婴儿是输卵管性不孕成功率高的助孕手段。女性患者输卵管存在以下问题都建议尽早进行试管婴儿治疗:

(1)双侧输卵管梗阻

(2)双侧输卵管切除术后

(3)双侧输卵管结扎术后

(4)异位妊娠保守治疗后

(5)双侧输卵管通而不畅伴高龄（≥35岁）

(6)双侧输卵管通而不畅伴男方轻度少、弱、畸形精子症

(7)盆腔粘连松解术

输卵管堵塞治疗期间该如何调理?

除了接受正规治疗，在输卵管堵塞治疗期间，我们还可以这样做——

这些注意事项也可以帮助大家尽可能预防输卵管发生病变——

日常饮食：输卵管堵塞患者的饮食，不但要维持患者的代谢平衡，还要为患者其他功能的恢复、发育提供各种营养物质。

① 多吃富含维生素B和微量元素的粗粮；

② 多食新鲜蔬果，满足身体对维生素A、C的需求量；

③ 增加肉类、鱼类、鸡蛋、豆类等优质蛋白的摄入量；

日常生活：因为解剖因素，女性健康往往与个人生活习惯息息相关，不洁的生活习惯很容易导致上行性感染，从而引发各种泌尿系和生殖系疾病。

① 注意个人卫生，养成勤换内衣、内裤的习惯；

② 忌久坐，每隔1小时可适当起身活动，提高免疫力；

③ 控制情绪，听一些舒缓的音乐缓解压力，保持愉悦的心情。