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说起颈椎病,68岁的淮安穆大爷(化姓)有着道不完的辛酸,试过中药理疗、热敷、拔罐等多种方法,小区周边按摩馆、养生馆会员卡办了五六张都未解决他5年来的“颈椎”痛苦。近日,在一次偶然的义诊中,他遇见了淮安市中医院风湿科主任苏德成,这才发现,他5年的“治疗跑偏了”:他患的不是颈椎病,而是“强直性脊柱炎”。为治“颈椎病”,他办了多张按摩、养生馆会员卡原来,5年前,以往身体一向很好的穆大爷在做家务或者搬重物后,就会出现颈腰背酸痛,尤其是颈部僵硬、旋转受限,在当地医院拍x线光片提示颈椎生理曲度变直、退变。穆大爷心想,这不就是颈椎病嘛,人老了,不中用喽,平时多多锻炼,注意休息就好了。也就从那时候起,穆大爷迷上了小区周边按摩馆、养生馆的“大保健”,中药理疗、热敷、拔罐、按摩床通通尝试个遍。就这样,穆大爷小心“保养”了颈椎5年,颈肩部疼痛的症状时好时坏。2个月前,老人不适的症状越来越重,严重时疼到整宿不能入睡,睡觉甚至不能翻身。他打算继续去按摩馆,把剩下的理疗做完。近日,在去按摩馆的路上,正好遇上淮安市中医院义诊,穆大爷看围了不少人,就去凑个热闹。据穆大爷回忆,他去的时候看到淮安市中医院风湿科主任苏德成正在给别人针灸,他也想问问自己这情况扎针管不管用?结果苏医生询问病情后,建议自己得进一步检查,不像是单纯的颈椎病。
经检查,穆大爷患的不是颈椎病,而是强直性脊柱炎一次义诊让他发现自己“治疗跑偏”了“他这么年轻,诊断的能靠谱吗?”虽然半信半疑,但是考虑到医院离家近,苏医生讲解很细致很耐心,穆大爷还是决定到了淮安市中医院风湿科来查查。苏德成接诊后,安排穆大爷复查X线检查,发现颈4-7椎体边缘骨质增生、部分骨桥形成,项韧带钙化,怀疑强直性脊柱炎可能。便又查了人类白细胞抗原B27、血沉等指标,结果显示人类白细胞抗原B27阳性,血沉77mm/h(正常0~15mm/h),骶髂CT提示:双侧骶髂关节间隙局部狭窄,部分融合,确诊为“强直性脊柱炎”,这个结果让穆大爷大吃一惊。找到病因后,苏德成建议穆大爷住院系统治疗,采用通补奇经、针药结合的科室特色疗法,给予口服中药温督散寒,沙利度胺调节免疫,针灸及穴位贴敷等通络止痛,以达到改善症状,控制病情,提高生活质量的目的。治疗2周后,穆大爷的疼痛症状明显改善并出院。
治疗2周后,穆大爷的疼痛症状明显改善并出院别把“脖子痛”硬塞给颈椎病苏德成表示,门诊时,他经常会遇到一些患者,以颈部、腰骶、脊背疼痛为主,尝试过多种治疗后效果不佳,才找到了风湿科就诊。其实,确实有这样一种脊柱相关风湿病,早期影像学上看脊柱没有太大问题,却让患者经常在睡梦中疼醒,这就是强直性脊柱炎。中医称强直性脊柱炎为“龟背”“伛偻”“僵人”,患者主要表现为:腰背疼痛、晨僵;白天活动后,疼痛反而减轻;身体发僵,步履蹒跚,脊柱出现各种畸形且不可逆。强直性脊柱炎治疗一定要趁早。苏德成表示,早期病变轻,相对容易控制,可采用中医通补奇经法治疗,延缓疾病的发展;而当病情发展为慢性、顽固性、炎症性病变后,常常对药物敏感度降低,一旦形成骨桥“竹节样”变,往往难以修复。苏德成提醒患者,出现头颈部、腰背疼痛、发僵等相关症状时,应该去风湿科排查一下。目前的医学水平还无法完全根治强直,可以做的是控制疾病进展,控制得当可以像正常人一样生活工作。因此务必到正规医院风湿病科就诊。
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快照生成时间:2024-04-04 05:45:28
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