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本文转自:西安日报
患者呈现年轻化趋势
科学防治痛风 从健康饮食开始
■记者 王超
痛风是个疼起来让人“痛不欲生”的疾病,不少患者称病情发作时简直“痛疯”。目前痛风的发病率越来越高,痛风的预防越来越显得尤为重要。那么如何通过科学健康管理,远离高尿酸和痛风对身体的侵害呢?记者就此采访了西安交大一附院风湿免疫科住院医师、医学博士李倩。
痛风会引发多种疾病
据李倩介绍,痛风属于慢性疾病,是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起的疾病。一旦患上痛风,患者会出现反复的关节炎、痛风石和关节畸形,甚至导致骨关节病变和关节活动障碍,严重影响生活质量。痛风属于全球性疾病,目前我国还缺乏全国范围的流行病学资料,痛风患病率大致为1%~3%,但近年来呈逐年上升趋势,男性比较多见,且发病年龄正逐步趋于年轻化。
除引起关节疼痛外,尿酸盐也可沉积在泌尿系统,引起肾脏病变,导致急性或慢性尿酸盐肾病、尿路结石,急性尿酸盐肾病可表现为少尿、无尿,急性肾竭等,慢性尿酸盐肾病表现为夜尿增多,晚期会出现肾功能不全。
“痛风与高尿酸血症直接相关,属于代谢相关疾病,易同时伴发肥胖症、高血压、高脂血症、2型糖尿病等其他代谢疾病。高尿酸血症也会导致心血管疾病比如冠心病、缺血性心脏病,神经系统疾病比如缺血性卒中的发病率增加。”李倩说。
痛风发作需24小时内开始治疗
李倩表示,如果突然出现跖趾关节红肿、剧烈疼痛,就需要考虑是否痛风发作。如果之前没有痛风表现,但是想知道有没有尿酸升高,可在正常饮食状态下空腹查血尿酸水平,如果血尿酸>420μmol/L就可以诊断为高尿酸血症。
典型的痛风发作常发生于夜间,起病急、疼痛剧烈且呈进行性加剧,12小时左右达到高峰。受累关节及周围软组织红肿热痛。此时应该卧床休息、抬高患肢,尽量在发作24小时内开始药物治疗。急性症状缓解后的间歇期需要进行降尿酸治疗。对于已经形成痛风石,压迫周围神经或者痛风石破溃经久不愈者可考虑手术治疗。
李倩说,在日常生活中,痛风治疗主要是生活方式的管理,首先是饮食控制,需要限制高嘌呤食品,如动物内脏、贝壳类食物等,减少饮酒、多运动,肥胖患者需要进行减重;其次是控制痛风伴发疾病及危险因素,比如控制血脂,高血压患者控制血压、糖尿病患者控制血糖。需要强调的是,饮食控制不能代替降尿酸药物的使用,患者在生活方式管理的同时,应联合使用降尿酸药物。
李倩强调,高尿酸需要早控制、早就医、早治疗,千万不要等痛风发作了才亡羊补牢,只有提前预防才能让痛风不“痛疯”。
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快照生成时间:2024-04-22 05:45:03
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