以为是胃病，却是肝硬化在作祟！记住3点差异，避免耽误治疗！

胃病在生活中很常见，但你知道吗？当你觉得“胃不舒服”时，问题不一定在胃，而很可能在肝！王先生今年52岁，几年前做过胃镜检查，诊断为慢性胃炎。最近王先生吃饭没有胃口，肚子也特别胀，以为是胃病又犯了，就没有太在意，只是去买了胃药吃，初期症状还有一定缓解，后期效果就不明显了，反反复复始终不好。最后，王先生来到医院进行检查，查胃的时候顺便做了个腹部彩超，结果发现肝硬化，接着查了传染病指标发现是乙肝。一般来说，从肝炎发展到肝硬化需要5-10年的时间，倒推一下，王先生早在几年前感到胃痛的时候可能就已经有肝炎了，可惜没有及时发现，才耽误了最佳的治疗时机。恶心、厌食、饱胀不一定是胃病中医肝病专家钟伟每年都会接诊很多因“胃痛”而发现肝病的患者，他表示：“肝病经常会引起类似胃病的不适症状，据不完全统计，大概37%的肝病患者患病初期都误以为是胃病而贻误诊疗。实际上，食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心等是肝硬化、肝癌常见的消化道症状。其中以食欲减退和腹胀最为常见，很容易与胃病相混淆。所以，如果您出现疑似胃病症状，一定要到医院检查明确诊断，尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史的人更要小心！如果长期把肝病当胃病治，擅自服药，很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌。

如何辨别“胃难受”是否与肝有关钟伟主任表示：“虽然胃病和肝病都会有一些消化道症状，但其实两者还是有一定区别。肝病有一些典型特征，可以帮助识别潜在危险。”一是，一般肝病一般会出现右上腹疼痛或者不适。胃病往往是中左上腹的疼痛。二是，胃病一般与辛辣刺激、生冷的食物关联性比较强，肝病对于油腻的食物更为敏感。三是，肝病问题还可以引起黄疸、肚子大、水肿、肝区闷胀这样的感觉。胃病一般不会有这样的症状，多表现为嗳气、反酸、烧心、腹痛这样一些症状。除了“胃痛”以外，腹泻也是肝病较为常见的消化道症状，很容易被误认为慢性肠炎。因此，一旦出现久治不愈的胃肠问题，一定要提高警觉。患有肝病可能出现面色晦暗、皮肤发黄、肝掌、蜘蛛痣等外在表现，可以辅助判断。

▶肝病筛查钟伟主任表示提醒：如果怀疑存在肝病可能，应及时就医检查。常见的肝病筛查项目包括：肝胆B超、肝功、乙肝两对半、甲胎蛋白；曾经输过血的人士可再检查一下丙肝抗体。【肝胆B超】检查肝脏是否存在炎症、占位性病变等情况。【肝功检查】急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、肝衰竭等都可能出现肝功异常。【乙肝两对半】检查是否感染了乙肝病毒，并对感染情况进行初步判断。【甲胎蛋白】甲胎蛋白与肝癌的关系比较密切,甲胎蛋白是肿瘤标志物中的一种。【丙肝抗体】判断是否感染过丙型肝炎病毒。

为什么要未病先防，肝胃同调那么，如果检查后未发现肝脏异常，胃部症状是不是就与“肝”无关了呢？也不尽然。中医认为，肝属木，胃属土，木与土是相克关系，故而肝出了问题，也会影响胃的功能。比如，有的人经常和家人生闷气，造成肝郁不舒，该向上升发疏泄的肝气堵在那里升不上去，堵在中焦，中医叫“肝气横逆”。这样，中焦的脾胃就受到影响，造成本来应该往下走的胃气难以沉降，反而要往上返，就容易出现呃逆、嗳气、反酸、胃脘疼痛等情况。这时候症状虽然在胃，但原因在肝，治疗就要从调肝入手，只要为患者疏肝理气，就可以使症状得到缓解。中医肝病专家钟伟表示：“临床上，很多胃病都是因情志不畅、肝郁而引起。这种情况，从检查结果来看，很可能并没有体现，西医认为没问题，不能说是肝病，但在中医脏腑辨证来说首先考虑的就是肝。从脉象上就能非常明显的感觉到异常。此类患者，如果一味按胃病来治疗，不仅效果不好，而且时间久了很可能造成病情拖延，让肝脏出现实质性的损伤。”

因此，在身体出现不适的时候，建议既要用现代医学的检查手段排查，也要请中医辨证治疗。这样才能实现中西医互补，起到“未病先防”的作用，防患于未然。已经患有肝炎的朋友，或者是无症状的乙肝病毒携带者，除了要遵医嘱坚持定期检查、服用抗病毒药物以外，也建议同时采用中医疗法治疗，帮助抑制病情。如有身体不适，最好进行中西医双诊。这样对疾病的了解会更加全面，治疗效果也会更好。中医肝病专家钟伟北京中西医结合肿瘤会诊中心主任医师◈国内肝病、肿瘤专家，国医大师张大宁学术传承人、刘鲁明名医传承工作站成员；世界中医药学会联合会肿瘤经方专业委员会理事、肝炎中药制剂、肿瘤中药制剂以及脑血栓、偏瘫中药制剂三项国家发明专利持有者；被“全国名中医临床技术高峰论坛组委会”授予“肿瘤防治中医药杰出人才奖”“中医肝病杰出诊疗人才奖”。【擅长诊疗】运用中医疗法治疗酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水病毒性肝炎、肝癌等各类肝胆常见病以及淋巴瘤、脑瘤、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、颈癌、胰腺癌、脑胶质瘤、胰腺肿瘤等各种良恶性肿瘤。