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医生,我右肩特别痛,已经痛了差不多6个月了,是不是肩周炎啊?55岁的夏先生来到医院就诊,他告诉医生,6个月的时间里,自己一直按照肩周炎治疗,又是理疗,又是服药,但症状却始终没有好转,疼痛反而愈演愈烈。
除了肩痛以外,肩膀有活动障碍吗?医生问。
肩膀没有活动障碍,你看,都能举这么高呢。患者一边说一边做着举手的动作。
手可以举这么高,肩周炎不太可能。医生告诉夏先生,一般来说,肩周炎的患者,除了肩痛以外,往往伴有明显的活动障碍。
医生进一步询问病史,发现了几个重要信号,夏先生最近有异常的咳嗽、消瘦症状,他有长期吸烟的情况,差不多有30年的吸烟史了,而且平时很少去医院做检查,特别是最近五年的时间。
在医生的建议下,夏先生接受了胸部CT检查,这一检查就发现了大问题,导致夏先生右侧肩痛的罪魁祸首,就是肺癌。
医生,肺癌不应该是引起胸痛吗,为什么反而引起了肩痛呢?夏先生很困惑。
医生说,你的肿瘤长在右侧肺尖,肺尖,这是一个特殊的部位,包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。所以肺尖的癌症很容易压迫神经,导致异常的肩痛,除此之外,还可能出现上肢麻木的症状。
原来如此。
医生提醒,我国癌症的发病率很高,进入进展期以后,几乎癌症都会清一色引起疼痛,疼痛也是进展期癌症最突出的表现,遗憾的是,对于疼痛,很多人会误认为是良性疾病,比如出现肩痛被误认为是肩周炎。不要忽视疼痛,身上4处疼痛,或是癌症和疾病的征兆。
第一,出现腰背痛,别误认为是腰椎病
最近遇到这样一个患者,53岁的女性患者,出现腰背痛已经三个月了,始终认为自己是腰椎间盘突出引起来的,结果呢,去医院做了全面检查,这才发现是胰腺癌导致,胰腺癌侵犯了腹膜后神经丛,这才引起了腰背痛。
第二,出现腹痛,别误认为是胃炎
一名45岁的男性患者,一直感到上腹痛,认为是自己的胃不好,吃了很多胃药都不见好,甚至做了胃镜也没发现多大异常,最后忍不了了,去医院做了一个腹部CT,这才发现是肝脏出了问题,罪魁祸首是原发性肝癌。
肝脏和胃比邻,所以有时候肝癌引起的疼痛会被误认为是胃炎。
第三,出现胸痛,别误认为是冠心病
出现胸痛,大家首先想的都是心脏,觉得是自己一定是得了冠心病,其实并不一样,有些胸痛,其实是肺癌引起的,一旦忽视,就很容易导致被漏诊或误诊,一拖再拖,病情就会越来越严重。
第四,出现肩痛,别误认为是肩周炎
同样是很容易被误诊的一种疼痛,作为医生要提醒大家的是,肺癌、肝癌都很容易引起肩痛,肺癌引起的肩痛,前面已经说了,肝癌引起的肩痛,机制主要是肿瘤侵犯了右侧膈肌所致。
大家老牢记的是,癌症引起的疼痛,往往随着时间的推移,会越来越严重,而且夜间疼痛症状会更加明显。如果你按照普通的疾病去治疗,疼痛却没有任何好转,这个时候,也提示你,方向不对,你可不能再掉以轻心了!
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快照生成时间:2024-06-03 18:45:22
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