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杨希霖 广西壮族自治区人民医院药学部
退烧药指的是人体温度明显上升时,通过服用或静脉输注,使体温恢复正常的一类药物。生活中,人体容易被细菌、病毒等侵袭,若人体免疫力较差,致病菌入侵后易导致发热,一旦发热超过38.5℃,便需要使用退烧药控制体温。临床上大部分退烧药的使用方法为口服,也有部分退烧药需采用直肠给药,以促进吸收,达到治疗目的。关于退烧药,大部分人认为其仅有退烧的效果,其实不然,它不仅能退烧,还能镇痛、抗炎。为让更多人了解并正确使用退烧药,本文对退烧药相关知识进行科普。
一、退烧药的作用
(一)退烧(解热)。退烧药的退烧功能主要是通过阻止中枢前列腺素合成达到退热目的。用药后,在药物的作用下患者机体产热量减少,散热功能增强,便能尽快达到退烧目的。
(二)镇痛。退烧药具有一定的镇痛效果,其镇痛机制为通过阻断痛觉神经信号传输减轻患者痛感,其镇痛主要作用于外周部位。当患者体温较高时,会影响其机体代谢功能,导致乳酸堆积,进而引发身体疼痛(头痛、牙痛、关节痛等),此时使用退烧药,可一定程度缓解疼痛,减少身体损伤。
(三)抗炎。抗炎机制主要表现为:1.阻止前列腺素(PG)合成。PG是一种促炎因子,其可刺激炎症介质,促进炎症因子进一步释放,进而引发炎症,退烧药的使用,可有效抑制PG合成,进而抑制炎症反应。2.阻止炎症介质进一步释放。发热患者的炎症介质主要为白细胞和巨噬细胞,导致炎症的原因是炎症介质大量释放,要抑制炎症,需阻断细胞中的信号传输通道,使炎症介质无法释放,进而缓解炎症。3.降低血管的通透性。机体一旦出现炎症反应,会使血管通透性进一步增强,造成局部水肿,而退烧药的使用可使血管通透性降低,缓解水肿,进而改善炎症。4.遏制炎症细胞的活性。退烧药的某些成分具有控制炎性细胞活性的效果,用药后可使患者炎症得到改善。
二、常用退烧药及其功效
(一)布洛芬。该药属非甾体抗炎药的一种,其对PG的合成有抑制作用,用药后可及时解热、镇痛、消炎,该药的特点是药效平稳持久、安全性高。需注意的是,该药会对患者胃肠产生一定刺激,因此用药时需注意胃肠问题,最好于餐后服用。
(二)对乙酰氨基酚(扑热息痛)。该药可阻止PG合成,用药后能够很好解热、镇痛。对乙酰氨基酚的特点为易吸收、退热效果佳、安全性高、副作用小,该药可使用果汁或者牛奶送服,用于治疗流感导致的发热具有显著效果。
(三)吲哚美辛片。该药属非甾体抗炎药的一种,不仅能抑制环氧酶,还能阻止PG合成,发挥镇痛、抗炎效果。此外,吲哚美辛片还可促进外周血管扩张,加大患者的出汗量,增强机体散热功能,帮助患者尽快退热。
(四)阿司匹林。该药可阻止PG释放、合成,对患者下丘脑的体温控制中枢进行调节,帮助患者解热、镇痛。
(五)赖氨匹林。该药属非甾体抗炎药的一种,其内部包含赖氨酸与阿司匹林,其特点为药效强、见效快、作用平缓持久。但该药不宜长时间使用,否则可能损伤胃肠,影响治疗。
(六)小柴胡颗粒。该药为中成药的一种,成分包含柴胡、甘草、生姜、党参及半夏等,其具有一定的解表散热作用,给发热患者使用小柴胡,可缓解患者症状,促进其体温恢复。
(七)尼美舒利。该药也属非甾体抗炎药的一种,对PG合成具有抑制作用,不仅如此,它还能有效调节体温控制中枢,充分发挥退热、镇痛、消炎等作用,达到治疗目的。需注意的是,该药也不可长期服用,否则会损伤胃黏膜,引发不适。
综上所述,退烧药不仅只有退烧的作用,其还有缓解疼痛、消除炎症反应等作用。退烧药的作用机制为控制环氧酶分泌,阻止PG合成,调节体温控制中枢,改善机体散热功能,减少热量产生,以达到退热、镇痛、消炎的目的。常用退烧药主要为非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等),此类药均会对患者胃肠产生一定刺激,因此在使用的过程中需根据患者的实际情况定时定量,以免引起不适。
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快照生成时间:2024-05-25 09:45:02
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