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本文转自:闽南日报
别以为只有胸痛才是急性心梗发作
⊙高花兰
当前心血管疾病发生率仍然处于持续上升阶段,而众多心血管疾病中,急性心肌梗死是一种致死率高又容易遗留并发症的疾病。
急性心肌梗死就是心脏冠状动脉发生急性、持续性的缺血、缺氧所导致的心肌坏死。症状包括突然发生剧烈而持续的胸部疼痛,可放射至颈部、肩部、背部、上肢、咽喉部或下颌部等,时间可长达20分钟以上,休息或者含服硝酸甘油片不能完全缓解,部分患者伴有烦躁不安、皮肤湿冷、面色苍白或大汗,甚至有恐惧或濒死感。也有患者可并发心律失常、休克或心力衰竭等,甚至危及生命。实际上,发病早期的死亡多为恶性心律失常导致。
当一个人突发以下症状时一定要高度警惕发生急性心肌梗死的可能:
前胸部或左侧胸部闷痛。这是急性心肌梗死的一种典型症状,持续20分钟以上不能缓解,并且伴有大汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、呕吐、感觉濒临死亡等症状。
左侧肩膀、左侧腋窝下、左侧胳膊疼痛。左肩膀是心脏的放射部位之一,但是因为其定位不精确的特点,也有可能出现左上臂、左前臂内到无名指、小指的疼痛,尤其是伴有胸闷、心慌、气短时,更要警惕心肌梗死。
颈部疼痛。冠心病患者出现这种疼痛时往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可放射至肩背部等处。
后背部疼痛。以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主,长时间劳动或人体发生大血管病变时也会出现背部、肩膀疼痛,需专业医生给予鉴别。
上腹部疼痛或胃部疼痛。若没有进食不干净的食物,却出现发汗、呕吐甚至晕厥时,要考虑急性心梗的可能性。伴有消化道疾病的患者合并出现烧心、泛酸症状,更不易鉴别。
下颌部疼痛、牙痛。在安静状态下这些部位没有不舒服的感觉,但在走路或跑步运动、情绪激动时出现的下颌痛、牙齿疼痛,尤其是疼痛不止,并伴有头晕、出冷汗等症状时,很有可能是发生了急性心梗。
偏头痛。这种情况很少见且容易被忽视,需医生鉴别。
突发左下肢、左腹股沟区剧烈疼痛。这些部位没有包块、按压不痛,同时出现胸闷、气喘、出汗等症状,应警惕急性心梗。
无痛性的心肌梗死。多发生于有糖尿病、脑血管病等慢性病的患者,老年人更多见。若突然发生不明原因的胸闷、气喘、呼吸困难、大汗、心跳异常、血压降低、晕厥、恶心、呕吐等,都要想到无痛性心肌梗死的可能,并且需要立即就诊。60岁以上的老年人应定期体检,以减少无痛性心肌梗死的漏诊。
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快照生成时间:2023-02-03 05:45:10
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