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身上的疤痕不要抠 特别是肚脐上的
潘选良 浙大二院烧伤与创面修复科副主任医师
一位女患者来找我，她的肚脐处凸起了一个乒乓球大小的暗灰红色肿块，皮肤很薄，里面的液体好像马上要破开流出来。我详细询问病史后发现，她在7年前做过一次腹腔镜手术，在肚脐处留下了一处疤痕。
术后7年，这个疤痕一直没有异常，前阵子她感到肚脐处的疤痕隐隐发痒，但她没放在心上，没到医院看。过了几天，瘙痒的症状缓解，但局部开始发红发肿了，她这才赶紧来医院。
我做了查体后发现，其实这是脐部疤痕处的皮肤遭到细菌的侵入，导致感染，现在已经形成局部脓肿。结合她腹腔镜手术的病史，需要警惕感染加重，可能进一步引起腹腔感染，这是非常危险的，需要手术治疗。患者听了吓一跳，因为疤痕的感染竟然造成再一次的手术。
后来我在手术中发现，她脐部的疤痕已破溃，局部脓液多，深达腹直肌，差一点儿就到腹腔了！还好及时来医院就诊，及时手术，避免进一步加重。我后来把患者脐部的疤痕和脓肿一起切除了，还分层缝合封闭了创面，减轻后期的疤痕。
患者现在切口愈合良好，还在继续接受正规抗疤痕治疗，她为自己当时出现瘙痒症状没有来看感到后悔，错过了最佳的治疗时机。
受了外伤或是做了手术后，往往会形成疤痕。疤痕若是形成了很久，很多人都不会太在意，不把这个疤痕放在心上。其实还是存在一定隐患，因为疤痕不同于正常皮肤，容易受细菌侵犯，尤其是肚脐眼这种藏污纳垢的地方或是容易损伤、经常会摩擦到的关节处，是更加需要引起注意的部位。
我也想提醒可能会留下疤痕的人：在早期就做好预防疤痕的工作，切口愈合后要注意防晒、防止二次损伤；可以进行局部皮肤轻柔清洗、涂抹抗疤药物；正规使用疤痕压力治疗装置（弹性绷带、弹力套、弹力衣等）等。
后期疤痕已经形成后，一定要做好清洁工作，比如肚脐眼这样的位置，在洗澡后要擦干，不能留有积水。保持局部的清洁、干燥很重要，不给细菌繁殖的机会。
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快照生成时间：2024-02-27 11:45:02
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