小叶医探 | 暑期皮肤科迎就诊“小高峰”，专家：“青春痘”要趁早治

大皖新闻讯 “到了暑期，皮肤科会迎来一个就诊小高峰，其中很多患者是刚高考完的同学们。”中国科大附一院（安徽省立医院）皮肤科主任医师唐隽表示，高考备考期间，不规律的作息与巨大的压力，让不少考生饱受痘痘、痘印、痘坑等皮肤问题折磨。

“过来就诊的同学很多是来治疗脸上的这些‘青春痘’。”唐隽提醒，“青春痘”不是过了青春期就会好，分为轻、中、重度型痤疮，及时治疗可以减轻形成的程度，也可以避免形成痘坑、痘印。

“青春痘”不是熬过青春期就会自然好

唐隽介绍，“青春痘”只是一种俗称，学名是痤疮，多发于青年患者。“简单来看，就是皮肤里的一些小工厂（皮脂腺）生产的‘油’太多了，把毛孔给堵住，然后‘痘痘’就冒出来了。”

在青春期时，由于体内雄激素水平显著升高，会促进皮脂腺的生长发育，增加皮脂的分泌。同时，学习压力过大也会分泌一些激素，一旦毛囊口堵塞，就容易形成痤疮。

与此同时，很多家长会误认为“青春痘”是小事，只要熬过青春期就好了。对此，唐隽特别提醒，痤疮作为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，如果得不到及时控制和治疗，其病程可能会持续数年甚至数十年。如果任痤疮自由发展，此起彼伏，常会留下难以消除的痘印或永久性痘疤、痘坑，彼时治疗起来更为复杂。

轻、中、重度痤疮治疗有区别

事实上，不管是脸上的粉刺，还是丘疹、小痘痘甚至是结节、囊肿，都属于痤疮，只是轻重程度不同，相应的治疗方式也有所区别。

“对于轻度的粉刺或闭口，可以通过点涂阿达帕林凝胶或弱酸性的水杨酸祛痘凝胶进行改善。”唐隽直言，如果是中度痤疮，比如出现炎症的丘疹和脓疱，则需要口服抗生素、米诺环素或多西环素等抗炎药物，同时外用夫西地酸乳膏或碳酸克林霉素凝胶，搭配红蓝光照射等物理治疗方式以减轻皮肤炎症。

一旦形成中度痤疮，面部会出现红肿的结节或囊肿，除了要口服消炎药，还要用到激光治疗等多种手段。如果治疗不当，会导致脸部皮肤像月球表面一样出现坑坑洼洼的痘坑，形成凹陷性疤痕。

“这类疤痕去除需要用到二氧化碳点阵激光或黄金微针等治疗方式，疗程也更长。”唐隽建议，如果长了“青春痘”，应及时到医院就诊，经医生判断是轻度、中度还是重度痤疮，并给予相应治疗方案，尽量不要任其发展到重度阶段。

此外，在居家护理方面，唐隽提醒，脸上有痤疮时要注意用控油类的洗面奶每日清洁，避免食用油腻、过甜和辛辣的食物。“高考结束后，同学们要适当增加睡眠时间，尽量不要熬夜，可以多吃蔬菜和水果，这些都有助于好转皮肤情况。”

脖子上的“小肉粒”大多不是病毒疣

“除了来看‘青春痘’，暑期门诊我们也会碰到一些体型微胖的同学，因为脖子长出一些疙疙瘩瘩的‘小肉粒’，害怕是长了病毒疣。”唐隽坦言，这些长在脖子或腋下的“小肉粒”其实多为皮肤纤维的良性增生，学名叫皮赘，而非HPV感染引起的扁平疣等。

就区分来说，唐隽指出，扁平疣通常多见于面部，呈褐色扁平状，其具有传染性和自我接种性。“比如用手挠抓患处后，扁平疣会顺着抓痕自我接种，出现线条状或串珠状的皮损，这也是和皮赘有所不同之处。”

但需要注意的是，皮赘虽然不疼不痒，患者还是应该及时到医院进行激光处理，否则可能会越长越多，影响美观。“另外，日常生活中要注意防晒和体重管理，因为皮赘的产生与日晒和肥胖相关。”唐隽补充道。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨

编辑 许正文