爱护您的小心“肝”——乙肝预防

李伟健 普宁市人民医院感染科

每年的9月16日是“全国乙肝宣传日”，世界卫生组织呼吁人们，重视肝脏，积极检查，尽早治疗，珍爱生命。因此，爱护您的小心“肝”十分重要。对于乙肝疾病首先要做的就是预防工作，现为大家送上一份乙肝预防小知识。

一、什么是乙肝

乙型肝炎属于病毒性肝炎的一种，由乙型肝炎病毒(HBV)引发的可能对生命造成威胁的肝脏感染。全球有2.4亿多人发生慢性肝脏感染疾病，每年约78万人因急性或者慢性乙型肝炎死亡。

二、怎么判断自己是否有乙肝病毒

最简单的方法就是到医院检查“乙肝五项”定量或定性，可以清晰地了解自己是否感染乙肝病毒，无感染的话，了解是否存在保护性抗体，了解是否需要打乙肝疫苗；如感染，评估其属于“小三阳”“大三阳”。

三、乙型肝炎发生后有哪些表现

大部分群体在感染乙型肝炎病毒后，急性传染期无任何症状，少数患者会发生急性表现，症状可长时间持续，如皮肤和眼睛发黄、恶心、极度疲劳、尿色深、腹痛及呕吐等症状。除了急性和慢性感染外，还有少数群体体内有乙肝病毒，但肝功能检查结果正常，其属于乙肝病毒携带者。这种携带状态终身持续，逐渐可以发展为慢性感染。

对于乙肝病毒携带者，需要高度重视，专家提醒，不可忽视、放任，更不要掩耳盗铃，也不要有病乱投医，务必前往正规、专业的医院肝病科进行检查，并建立个人健康档案，以便获得专业医生的指导。重要的是，患者并非一定需要立即用药，但需遵循医嘱，定期回医院复查，主要目的是监测病情变化，并有效做好肝脏的保健工作。

四、乙型肝炎的传染途径有哪些

母婴传播，主要为怀孕期间胎儿在子宫中被感染乙肝病毒和出生后与母亲进行密切生活接触而感染。

血液传播，如输入乙肝病毒感染的血压或者血制品后，如血浆、全血、血清等，可发生乙肝传染。牙科器械、手术、针灸针、采血针、内镜等消毒不彻底，都可能成为乙肝传播途径。刮痧、纹眉、修脚、纹身及打耳洞等会因器械被乙肝病毒污染，可造成乙肝传播。

性传播，性传播是体液传播的一种方式，乙肝病毒携带者的阴道分泌物或者精液都可能含有乙型肝炎病毒。

五、乙型肝炎病毒治疗不一定需要用药

对于一些感染乙肝的患者均处于免疫平衡状态，肝脏未发生炎症或纤维化，盲目用药不仅不能实现预期效果，还会发生副作用，对今后用药选择造成影响，还可能对这一平衡予以打破，得不偿失。医院中常会遇见盲目保肝或抗病毒的群体，因此针对慢性乙肝患者，需到正规医院完成相关检查，并有专业医生给予专业化指导，制订合适的治疗计划。

六、乙型肝炎患者或病毒携带者通过哪些方法监测肝脏情况

(一)乙肝五项定量。(二)乙肝病毒核酸定量。(三)血常规。(四)肝功能。(五)甲胎蛋白。(六)肝脏影像学检查方法。

七、乙型肝炎治疗与预防方法

(一)接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗是现今最简单、最直接、最有效的预防方法。世界卫生组织建议婴儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗。

(二)正常消毒。高温和酒精对乙肝病毒均无效，乙肝病毒在极端条件下，如煮沸达到10分钟、高压蒸汽121℃持续10分钟，或是加热至65℃并维持10小时，才能被有效杀灭。以往常用的消毒方式为采用0.5%的次氯酸钠作为消毒剂，1分钟可以灭活乙型肝炎病毒脱氧核糖核聚合酶。通过环氯乙烷、过氧乙酸、戊二醛、碘制剂等，可以实现乙型肝炎病毒灭活效果，其效果相对确切可靠，高压蒸汽是一种简便且能彻底杀灭乙型肝炎病毒的方法。

(三)饮食状况。首先食用五谷杂粮等含有淀粉类食品及不同种类的水果、蜂蜜等，给予糖分供给，对每天所选的热量进行补充，使肝脏解毒功能加强。花生、芝麻、菜籽、玉米、大豆、蛋黄、植物油、牛奶等，可为肝炎患者提供脂肪酸，补充足够热量，促使脂溶性维生素吸收。其次告知患者要戒酒，因酒中含有乙醇，主要经肝脏代谢，长时间饮酒会使肝脏负担加重。此外，不可摄入油腻、辛辣食物，针对放置时间较长的不新鲜的食物，不可食用。最后，肝病患者不可摄入食物肝脏，肝脏属于解毒器官，其中会累及多种毒性物质。

(四)调节生活方式。平常生活中需保证充足睡眠，摄入合理的营养物质，保持规律的生活可以促使肝炎患者病情康复。同时，不可吸烟，烟草中包含多种有害物质，可对肝脏功能造成损伤。

总之，在日常生活中需要关注自身状态变化，爱护自己的心“肝”，可以定期到专业医院检测肝功能指标，如缺少乙肝抗体，可以及时接种乙肝疫苗补充抗体，以预防乙肝发生。纠正日常不健康的生活习惯，养成早睡早起的好习惯，对于禁忌的事情尽量避免，进而保证自身健康。