中暑莫小觑 谨防热射病（图）

本文转自：天津日报

健康视点

天津市新闻名专栏

高温天气减少室外活动 外出携带防暑降温药

中暑莫小觑 谨防热射病（图）

主持人 记者 赵津 摄影 王倩

专家提醒，超过35℃的高温天气在室外要注意防暑降温。 摄影 王倩

6月21日是夏至。夏至是盛夏的起点，此后除了温度升高，降水也更加频繁，天气将日益湿热。此前，我市已经持续多日高温，市气象台发布了今年首个高温橙色预警。经历了短暂的凉爽天气后，市气象台发布消息，本周最高35℃以上的高温天气还将返场。

医学专家表示，高温天气会对人体健康造成很多威胁，其中中暑是最为常见的病症，轻者仅表现为头晕、四肢无力等先兆中暑症状，但严重的会导致热射病危及生命，因此切莫小看中暑。专家提醒市民，随着天气日益炎热，日常要多关注天气预报，超过35℃的高温天气要注意防暑降温，减少室外活动的时间和频次，10点至16点要尽量避免户外活动，外出时携带人丹、藿香正气水（颗粒）等防暑药物。另外，室内定时开窗通风，空调温度最好不要低于26℃，室内外温度差以5℃为宜，避免室内外温差较大增加中暑概率。

看体温初判中暑类型

热射病最严重危及生命

“中暑是一种可以追溯到2000年前的古老疾病。医学上将中暑定义为高温、高湿和无风的环境条件下，出现体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱，中枢神经系统和心血管系统功能障碍的疾病总称。中暑可以分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。”市中研附院急诊科副主任医师于乃浩说。

先兆中暑的主要症状是大汗、四肢无力、头晕、口渴、注意力不集中、眼花、耳鸣等，伴或不伴体温升高。轻度中暑是先兆中暑症状继续加重，体温超过38℃，并且出现皮肤灼热、面色潮红或四肢湿冷、血压下降、脉搏增快等症状。重度中暑根据发病机理又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。其中热射病最为严重，是一种致命性急症，死亡率高达40%至50%。热射病的主要症状之一是体温短时间内持续升高并超过40℃，可能伴有皮肤灼热；还有中枢神经系统的异常情况，如出现谵妄、惊厥、昏迷、幻觉等；同时伴有呼吸急促、肌肉无力痉挛等不适症状。热射病可分为劳力性热射病和经典型热射病（又称非劳力性热射病）。劳力性热射病的高危人群是建筑工人、快递员等高温环境下从事高强度劳动的人。经典型热射病的高发人群则是老人、婴幼儿、慢性病患者等体质较弱的人。

转移—降温—补水—送医

怀疑中暑有四步急救措施

于乃浩说，发现有人中暑，通常需要采取“转移—降温—补水—送医”四步急救措施。先兆中暑患者要立即转移到遮阴处（如树荫下）休息，最好是凉爽通风、开着空调的室内环境。同时补充适量水分，注意不要狂饮，含盐汽水是不错的选择，通常可逐渐恢复。但最好有人陪伴，以防出现紧急情况需要送往医院。轻症中暑患者先转移到阴凉处或是通风凉爽的室内，适量补充水，通常4小时内可以恢复。如果已经出现轻度意识障碍，应立即送往医院。

于乃浩提醒市民，一旦发现疑似热射病患者必须第一时间呼叫救护车，立即送往医院抢救。等待救护车时最好能做以下几件事：设法将其转移到通风状况良好的遮阴处，以开着空调的室内环境为最佳。把病人的衣服尽量多地脱掉，帮助其身体迅速散热。尤其要松解领带或者腰带，改善通风状况。脱去衣服后，向裸露的皮肤上适当洒一些水、擦拭皮肤，再以电风扇甚至手摇扇为其降温。如果现场能够找到冰袋（或用冰镇矿泉水代替），用毛巾或者衣物缠裹冰袋，避免直接接触皮肤，然后将其分别置于患者额头、腋下、手肘窝以及大腿根部等处，迅速为这些部位的皮下血液降温。

充足饮水防晒备药

消暑养心健脾安度盛夏

于乃浩建议市民，高温天气外出或户外作业，最好随身携带六一散、藿香正气水、清暑益气丸等药物。大量出汗后或高温作业一定保证充足饮水，每日饮水3升至6升。烈日下的工作人员，可以通过饮用盐开水或含有钾、镁等微量元素的运动型饮料补充盐分和矿物质，氯化钠含量0.3%至0.5%为宜。高温作业前，应该做好防晒的准备，最好准备太阳伞、遮阳帽，着浅色透气性好的服装。上班前6小时不要饮酒。高温作业时一旦有中暑的征兆，要立即采取措施，寻找阴凉通风之处，解开衣领降低体温。

另外，除做好防暑降温准备外，顺利度过高温天气还需做到科学起居饮食：起居方面，晨练最好在10点之前完成。日常室内外温差不要超过5℃至7℃。饮食方面，可以适当进食苦味食物以祛暑除热，如苦瓜等，达到清心安神、健脾益胃的功效。同时可以进食莲子、百合等药食同源的食物，以除烦热、清心火、养心安神，常饮百合、银耳、玉竹煮的汤剂也具有清心养阴的作用。薄荷、金银花、菊花具有清暑解毒的功效，可以泡水饮用。需注意的是，苦味食物多性寒凉，脾胃虚弱的人不宜大量食用。

█ 相关链接

盘点中暑认知小误区

误区一 天气炎热，恨不得24小时开空调。长期在空调环境下生活，身体的温度调节能力、免疫力都会降低，一旦置于高温环境中，反而更容易中暑。正确做法是室内外温度差以不高于5℃为宜。建议进室内10分钟后再开启空调，出门前10分钟关闭空调，并开窗通风。

误区二 我没去室外，在室内不会中暑。室内环境若通风差、闷热、潮湿，同样能引起中暑，而且可能出现重度中暑。长时间待在封闭环境中的装修工人、车间工人更容易中暑；有些老人居住在通风差、闷热阴暗的老旧房屋中，也是容易中暑的高危人群。

误区三 我可能中暑了，多喝水肯定没错。中暑时，人体大量出汗，汗液中除了水分外还有钠、钾等电解质，出汗的同时常伴有电解质的大量流失。若单纯大量饮水，会导致人体出现稀释性低钠血症，严重时可导致脑水肿昏迷。正确的做法是少量多次喝淡盐水或者是糖盐水，维持正常生命活动。

误区四 中暑了，擦点酒精或者清凉油解暑。中暑患者应避免喝含酒精的饮料，同时也不能用酒精擦拭皮肤降温。酒精可经皮肤吸收，给患者带来更大损伤。

误区五 中暑发烧，吃点退烧药睡一觉就好了。中暑患者大量出汗后，会出现体温调节失衡及电解质紊乱，此时吃退热药可进一步引起出汗，加剧水和电解质丢失，从而加重病情。

记者 赵津