安顺市：“医养结合”标准化体系建设 助推养老服务高质量发展

83岁的王炽昌老人因“发热、咳嗽、咳痰1天”就诊于安顺市人民医院重症医学科（ICU）住院治疗，诊断为：重症肺炎、脓毒性休克、呼吸衰竭。入院后，医院给予行经口气管插管，接呼吸机辅助呼吸，后因需长时间气道支持，行气管切开，王炽昌老人病情稍好转脱机。因呼吸道感染痰多、咳嗽反射差不能拔管，经会诊后转入安顺市养护院。

刚转到安顺市养护院时，王炽昌老人生活不能自理、情志抑郁，且有心脑血管疾病史和呼吸系统疾病。

安顺市养护院护理团队对王炽昌老人进行了全面评估，了解其身体状况、生活习惯、喜好以及疾病特点等，并制定个性化的护理计划。

通过气道管理、院感管理、康复治疗等一系列治疗，王炽昌老人成功拔除气切管，重建自身呼吸道通路，不仅改善了心肺功能，更减少了误吸几率及肺部感染的发生，让他的身体功能得到保持和改善。

经过医疗护理干预，目前，王炽昌老人病情稳定，转入普通居室。“现在，王爷爷的生活质量得到显著改善，现能够简单与人交流，表达自己的意愿，现阶段正在予肢体康复和语言康复训练。家属也得到了有效的支持和指导，减轻了他们的照顾负担……”安顺市养护院的护理人员表示。

这是安顺市养护院通过医护团队的协作，个性化的护理计划以及情感关怀，使失能老人生活质量得到显著提升，并取得积极康复效果的一个典型实例。

安顺市养护院、安顺市老年病医院是在安顺市委、市政府坚强领导下，市卫生健康局直接指导下，市民政局、市发改委申请国家养护项目2210万专项资金支持，市人民医院主要投资兴建的贵州省首家三级甲等综合医院举办的非营利性“医养结合型”养护院，编制床位440张。

安顺市养护院为提升医养结合服务能力，提高服务质量、优化服务供给，有力推动养护院科学化、规范化管理，医养结合服务专业化、精细化、标准化、专业化发展，该院根据国家先后发布《“健康中国2030”规划纲要》、《关于深入推进医养结合发展的若干意见》及国卫办老龄发﹝2019﹞24号《医养结合机构服务指南(试行)》、国卫办老龄发〔2020〕15号《医养结合机构管理指南(试行)》、GB/T37276-2018《养老机构等级划分与评定》，RB/T 303—2016《养老服务认证技术导则》等文件精神，着力建立完善的医养结合管理和服务标准体系，提升养护院医养结合管理和服务质量效益，逐步打造全省“医养结合”标杆示范，提升养护院品牌效应。

据介绍，为切实推动养护院规范化、标准化运营发展，提升综合竞争力，安顺市养护院在标准化体系建设、信息化运营管理、科研项目研究、服务认证等方面综合发力，不断提升医养结合管理及服务质量。

在标准化体系建设方面，安顺市养护院通过招标方式，聘请具有标准化建设工作经验的机构，围绕养护院“医养结合”服务，在医养衔接、运营管理、照护服务、服务质量考核等方面，结合养护院与总院（安顺市人民医院）的实际情况，推动医养结合服务标准体系建设；邀请在国内非常有影响力的标准化专家李铁男、李可伟（中标合信北京有限公司总裁、总经理）为养护院相关部门人员进行贯标培训；组建标准化建设工作推进专班、有序推进标准化工作进展；运用标准，在提供服务过程中切运用PDCA循环落实标准、检测标准、持续改进，让老年人得到有效的、优质的服务。

安顺市养护院的建成使用在安顺实现了从过去单一的“养办医”模式、低水平的“养医签约”模式升级到高起点、高质量的“医办养”模式。该院通过医养结合服务“医养结合”标准化体系建设，促进和完善安顺市养护院运营管理规范，为安顺市医养结合工作提供可复制、可推广的先进经验；为安顺市制定医养结合政策，补充完善医养结合标准提供方向性指导，助力健康安顺建设。这一模式被贵州省卫生健康委纳入“十四五”卫生健康事业发展规划。安顺市养护院获评贵州省2021年医养结合服务示范单位，通过2022年国家4A级医养结合“服务认证”，通过5G+健康管理试点项目申报，获评2023年贵州省健康养老基地。

贵州省爱国卫生运动委员会办公室

编辑 蔡义桂

二审 黄修宇

三审 梁晶晶