三亚市人民医院李志强：“小切口”也能做“大手术”

本文转自：人民网-海南频道

人民网记者 毛雷 符武平

一个上午，李志强和同事就完成了6台手术。

李志强是三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院普外二科（甲状腺、乳腺）主任，甲状腺、乳腺疾病的诊断与综合治疗是他的专长。自华西医院领办三亚市人民医院以来，普外二科在华西专家的带领和指导下，开始使用新设备和新技术，李志强也成为科室医疗水平提高的见证者和亲历者。

三亚市人民医院四川大学华西三亚医院普外二科（甲状腺、乳腺）主任李志强在了解病人病情。人民网记者 符武平摄

如今，李志强正带领科室打造“精准外科”，即用小切口解决患者的大问题，不仅能够降低患者的病痛，还能最大限度降低对患者身体的影响，良好的效果也让三亚市人民医院｜四川大学华西三亚医院普外二科在业界的影响力逐步提升。

“用心为患者着想”

当天上午的手术中，有一台让李志强印象深刻。

患者是一名14岁的小姑娘，因为乳腺问题，已经做过六次手术。“她已经对手术产生恐惧了。”为消除这名小患者的顾虑，李志强并未着急上手术台，而是拿出来两张图，一张是人体乳腺的结构图，另一张是该患者的彩超图。结合两张图片，李志强详细地讲解了这名患者的发病位置以及多次手术并未根治的原因，还把此次手术的相关情况进行了详尽地说明。

“听完我的介绍，小姑娘一下子就放开了。”李志强说，手术后，他还把手术前后的对比图给小姑娘看，对方十分满意。

李志强的细心不仅于此。考虑到患者年龄较小，为了不影响她今后的生活，李志强和团队在手术中，在不加重副作用的前提下，在处理病灶的同时，还将周围的组织进行了整形，做到手术前和手术后的乳房在外观上没有任何改变。

这样的例子，在李志强的从医生涯中还有很多。在海南，甲状腺、乳腺病的患者比较多，大多数跟饮食和生活习惯有关。对此，李志强每次都会提醒患者，清淡饮食、减少含碘食物（如海带、海苔等）和含糖饮食，减少熬夜，保持心情愉悦。而对于那些病情比较复杂的患者，李志强总是从对方的角度出发，选择对患者影响最小的最优解决方案。“用心为患者着想，是一名医生最基本的医德。”李志强说。

“‘小切口’也能做‘大手术’”

“华西领办以前，我们的手术都比较传统，切口相对来说会大一些，大概有五六公分，如果一个患者同时患有甲状腺疾病和乳腺疾病，开两个口子，对她来说是灾难性的。”李志强说，华西医院领办三亚市人民医院之后，在华西医院杜正贵教授和李志辉教授的带领下，医疗水平有了质的提升。

华西李志辉在三亚市人民医院｜四川大学华西三亚医院坐诊。受访者供图

在三亚市人民医院｜四川大学华西三亚医院普外二科，并没有华西医院的常驻专家。“一方面，华西医院的人手比较紧张，另一方面，我们的团队有基础，两位教授过来带一下，我们就能承接新设备和新技术。”李志强说，杜正贵教授和李志辉教授多次来到三亚市人民医院｜四川大学华西三亚医院“传帮带”。

“去年一年就来了六七次，每次都是八到九台手术，还给我们做讲座和查房，对我们的帮助很大。”李志强说，由于他们团队基础较好，在两位教授的带领下，如今团队已经可以独立做到，在患者腋下开一个三四公分的小口，即可同时完整切除乳腺和甲状腺两处病灶（同侧病灶）。切口小，美容效果好，患者满意度高。

乳腺X线（3D进口）、乳腺磁共振（进口MRI）、微创旋切活检系统（进口）、乳腺彩超（进口）、乳管镜、甲状腺射频消融机……华西领办之后，三亚市人民医院｜四川大学华西三亚医院普外二科的硬件设备有了大幅提升，这些“装备”也让医院的诊疗水平直线上升。

华西领办之后，三亚市人民医院｜四川大学华西三亚医院普外二科的医疗人员水平得到提升。人民网记者 符武平摄

“比如以前做微小病灶穿刺，不一定能够穿到病灶，现在我们就可以通过3D成像技术，准确判断肿瘤是恶性还是良性，准确率提高很多。”李志强说。

如今的普外二科，已成长为以甲状腺和乳腺疾病为重点诊疗项目和恶性肿瘤全程管理、癌痛规范化治疗的临床科室，是技术力量雄厚，集医疗、教学、科研、健康教育为一体的临床专科，国家肿瘤专业药物临床试验基地。

“我们现在正在做一个跟华西本部做一个多中心的临床研究，利用AI彩超，通过和全国各大医院的彩超数据和病理的数据做映射，来判断肿瘤的相关情况。”说到普外二科下一步的发展计划，李志强透露，通过科技赋能，可以更大限度地减轻患者的痛苦和负担。

同时，李志强和同事们还将在“早发现、早治疗”方面发力，让医疗更精准，让患者更舒心。