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家里养的鹦鹉感冒发烧，女主人翻身5天高烧不退
家里养的鹦鹉死了，女主人随后5天高烧不退，和鹦鹉有关吗？
65岁的周阿婆不久前突然发烧，体温最高时超过40度。除了发热，周阿婆没有其他症状，因此家属认为她只是普通的感冒发烧，也没太在意，只是带她在家附近挂水。但连续挂了五天，效果都不好，刚挂完体温会下降一点，很快便会继续升高。
到了发病第五天的时候，周阿婆依旧高热不退，还出现了口齿不清、胡言乱语、嗜睡和昏迷等症状。家人这才开始紧张，立即将其送往无锡市二院（江南大学附属中心医院）急诊，随后被收治到神经内科病房。
不是普通的感冒发烧吗，怎么忽然这么严重了？神经内科主任马涛主任医师一边马上安排腰椎穿刺、脑电图、头颅核磁共振等检查，一边安慰患者家属，缓解了患者家属的紧张情绪。
入院后，患者意识障碍症状加重。医生们认真查看患者的各项就医记录，并仔细询问患者的病史。结合患者的病史和症状，团队经过讨论初步认为，患者应为病毒感染并发颅内感染。于是，马涛带领团队一边为患者完善腰椎穿刺、脑脊液宏基因检测、自身免疫性抗体谱等检查，一边继续严密观察患者的病情变化。
在与家属沟通的过程中，家属的一句话引起了医护人员的注意。家属提到，发病前，患者养过的其中一只鹦鹉死亡了，她接触过死亡的鹦鹉。医护人员当即警铃大作，会不会是鹦鹉热衣原体感染？但鹦鹉热衣原体感染病人往往会有肺炎，而该病人发病至今没有出现肺炎症状。为精准诊断，团队增加了鹦鹉热衣原体的检测。
很快，检查报告证实了团队的判断，排除了化脓性脑炎、结核性脑炎、隐球菌感染、鹦鹉热衣原体等，患者被明确诊断为不典型的重症病毒性脑炎。
重症病毒性脑炎死亡率较高，许多患者合并癫痫持续、多器官功能衰竭等并发症而导致死亡。典型症状有发热、呼吸道感染、头痛、恶心呕吐等明显症状，比较容易在第一时间确诊。但该患者前期仅有发热症状，直到出现意识障碍才送到神经内科进行救治，病情仍在持续进展，生命危在旦夕。马涛主任医师带领团队立即为患者进行对症治疗，抗病毒、激素抗炎、使用免疫球蛋白等，有效地遏制了患者的病情进展。
而患者患有糖尿病，而治疗方案里包括大剂量激素的使用，会引起患者血糖的波动。为了给患者更好的治疗，神经内科邀请内分泌代谢病科万惠主任医师进行会诊，为患者制定个性化的治疗方案，使患者在治疗期间血糖保持了平稳。经过几天治疗后，患者的状态逐渐好转，开始逐渐清醒，记忆能力和语言交流能力也慢慢恢复。
住院期间，患者需要鼻饲营养液。护理团队时时留意患者的病情变化，观察她有没有出现胃潴留，为她做好口腔护理，翻身、拍背、吸痰。患者卧床二十多天，家属非常感动，连连表示感谢。患者出院时，已经完全清醒，感激地向医护人员送上两面锦旗以表谢意。
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快照生成时间：2023-07-22 06:45:03
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