江西资溪：构建多功能公共卫生健康服务体系

本文转自：人民日报客户端

陈婷 卢而康 曾颂云

江西省资溪县构建多功能公共卫生健康服务体系，助力居民健康、儿童成长、特群康养、重点救助、家庭预防，稳步实施基本公共卫生服务工程项目，通过建档案、抓接种、重体检、减费用、定对象，全县人均基本公共卫生服务经费补助标准已提高至84元/年，服务内容扩展至13类，服务覆盖9.58万常住人口，覆盖率达84.67%。

助居民健康，建立信息档案。该委基层工作部门从居民健康档案规范管理出发,在全县范围内已建立电子健康档案80459份,建档率达83.96%。通过对重点人群和新建档案的规范性进行随机抽查，其真实性、完整性大为进步。进而，对档案动态更新统计，动态更新率达59.76%。除外，开展全面逐人核实信息，对重复的档案信息进行清理，全县健康档案的真实性大为提高、完整性趋于完好、更新时效性及时有效、随访记录完整完备。同时保孕产妇安全，做好随访筛查。由县妇幼保健服务中心提供孕产妇健康管理服务，追踪随访孕产妇产前筛查，全力保障母婴安全。

助儿童成长，抓好预防接种。该委基层工作部门加强儿童信息交流，建立有效的协作机制，县级妇幼保健机构按照属地管理原则，将新生儿出生信息转交到乡镇卫生机构(儿童接种门诊)，方便其开展新生儿家庭访视和预防接种工作。理顺儿童保健服务环节，积极开展0-6岁儿童眼保健及视力检查3144人次,全县大部分基层医疗卫生机构能结合预防接种按项目要求的频次对儿童进行体检，将高危儿保健等服务及时转交到县妇幼保健机构。与此同时，实施儿童底册台账管理，保持单位接种日志与知情同意书信息一致，按要求开展接种证查验工作，全县预防接种质量不断提高。

助特群康养，开展体检管理。该委基层工作部门将老年人、慢性病、严重精神障碍及肺结核患者纳入健康管理，优化高血压、糖尿病门诊用药保障机制,确保"两病"患者用药保障和健康管理全覆盖；大力开展老年人健康体检工作，其高血压患者规范管理率达59.49%，控制满意率达89.49%;2型糖尿病患者规范管理率60.38%，控制满意率达83.23%;严重精神障碍患者规范管理357人，规范管理率95.2%; 肺结核管理40人，管理率100%，规则服药率84.8%。开展中医药健康管理服务，其65 岁及以上老年人中医体质辨识6569人，管理率58.41%,记录表填写完整率90%; 0-36 月龄儿童中医健康管理服务1064人,中医药管理率24.73%，儿童家长健康调养知识知晓率80%以上。

助重点救助，减费用建小屋。该委实施健康帮扶，坚持“基本医疗有保障”目标和医疗保障高效、适度要求，调整完善“三道保障线”政策，“三道保障线”为基本医保、大病保险、医疗救助。实施就医优惠政策，为脱贫人口减免诊疗费、检查费、胸片检查费、床位费等医疗费用，落实预约诊疗、便民门诊等便民惠民服务6694人次。建设“乡镇卫生院第四代智慧健康服务小屋”8个、“村卫健室第四代智慧健康服务小屋”46个、“乡镇卫生院第三方健康医疗养老物联服务子平台”8个、“村卫健室第三方健康医疗养老物联服务子平台”46个。

助家庭预防，做实签约服务。该委实行家庭医生签约服务，在不减少签约总数的前提下,做细做实家庭签约预防服务工作，已成立77个家庭医生签约服务团队，1个县级专家指导团队，开展基本公共卫生服务项目宣传月暨家庭医生签约服务宣传月活动。截止目前，全县签约人群43982人，签约率达45.9%;重点人群签约28708人，签约率达76.26%;其中脱贫人口和重点检测对象签约2332人，履约率100%。