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本文转自:开封日报
市保险行业协会提醒:
关注免责条款避免出险被拒赔
本报讯 全媒体记者李清峰报道 在保险案件办理中,有时会出现保险公司拒赔的情况,很多人对此表示不解。带着这一问题,记者走访了市保险行业协会。
据市保险行业协会相关负责人介绍,出现上述问题可能是在投保时,客户未关注保险条款以及投保前有不如实告知的行为。有这样一则案例,详细阐述了拒赔的缘由。
2010年5月,客户李先生为自己在保险公司投保了一份两全保险。2020年3月,李先生因车祸身故,后其亲属向保险公司提出理赔申请。通过调查,根据当地交管部门提供的道路交通事故认定书,被保险人为无证驾驶且所驾驶的车辆未定期进行安检,所以保险公司拒付其身故保险金。
上述案例中,李先生投保的两全保险责任免除条款中规定“被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具,导致被保险人身故的,保险公司不承担给付保险金的责任”。因此,根据保险合同条款,本拒赔结论是正确的。
市保险行业协会相关负责人提醒,在投保时,一定要仔细阅读保险条款,尤其是作出特别提示的免责事项、投保人和被保险人义务、保障范围、犹豫期、退保损失等重要事项。对于不清楚的条款应要求保险销售从业人员履行说明义务,确保心中有数。
同时,如果保险公司就被保险人有关情况进行询问,投保人还应当如实告知,避免因未告知或告知不准确而影响保险合同效力,做到明明白白买保险。
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快照生成时间:2023-09-29 05:45:01
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