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随着气温越来越高,相信不少人都过上了左手“烧烤、小龙虾”右手“冷饮、冰西瓜”的日子。一边是辛辣油腻,一边是生冷刺激,一不小心就容易被「急性肠胃炎」找上门。本期肖瘤医生特邀请中山大学附属第三医院吴伟康主任,为我们讲解急性肠胃炎有哪些典型症状?要如何应对?治疗上有哪些误区?
夏季为何易得急性胃肠炎?吴伟康主任指出夏天高温高湿,微生物比较活跃,在外就餐或吃隔夜食物,很容易导致消化道感染。另外有些人喜欢喝冷饮,引起胃黏膜的收缩,胃供血不足,胃部抵抗力下降,导致急性胃肠炎。急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症主要症状:腹痛 患者会明显感觉到上腹或肚脐周围有阵发性加重或持续性的疼痛;腹泻 是急性肠胃炎患者的典型症状,粪便多为糊状或黄色水样,带有泡沫;恶心呕吐 一般急性肠胃炎患者会恶心呕吐,严重时出现呕吐物略带血的情况。其他有些患者会出现发热、全身不适、过敏等症状,严重还可能导致脱水、电解质紊乱、休克等。
疾病危害:吴伟康主任表示急性胃肠炎如治疗不及时,可能出现比较严重的消化道出血,甚至肠穿孔等严重的并发症。如果合并高血压、糖尿病等基础性疾病,可能出现心脑血管意外等严重并发症。如何应对急性肠胃炎?当出现急性肠胃炎时,我们需要根据症状轻重来选择不同的应对措施。对于症状较轻的患者:1.注意休息和饮食急性期要限制饮食,让胃肠道彻底休息;症状缓解后,可以吃一些稀饭、米汤、蛋汤等流质食物,不吃生冷、粗糙、过热等刺激性强的食物。需要避免食用以下食物:牛奶容易产气增多,加重腹部不适、腹泻等症状咖啡咖啡中的咖啡因可能会加剧腹泻。酒刺激胃粘膜,影响肝脏代谢,同时也会加重脱水症状。坚果坚果不能完全消化,会促进肠胃蠕动,加重腹泻。果汁水果经过榨汁后,水果纤维由一定地促肠道蠕动作用,加重腹泻。2.注意补液口服葡萄糖——电解质液,也可自行配制简单的糖盐水,配制方法:白开水500ml(1斤)+蔗糖10g(2小勺)+盐1.75克(约铺平啤酒瓶盖的一半)。3.对症治疗呕吐时服用胃复安等止吐药;腹痛可用颠茄合剂等解痉药;上腹痛明显可考虑使用奥美拉唑等质子泵抑制剂;腹泻明显的可以服用蒙脱石散治疗。小儿可以给予调节肠道菌群药物,比如双歧杆菌等药物。林海主任表示中药可选用:止痢宁片、复方黄连素、香连化滞丸、藿香正气水等。4.抗感染治疗一般不需要抗感染治疗,但由细菌引起尤其伴腹泻者,可选用小檗碱(黄连素)、磺胺类制剂、诺氟沙星(氟哌酸)等喹诺酮制剂。
远离四个治疗误区01误区1:只要腹泻就吃止泻药吴伟康主任指出对于不洁食物导致的感染性腹泻,排便是人体的一种保护机制,通过腹泻可以将细菌、病毒及其产生的毒素排出体外。出现腹泻就吃止泻药反而把病毒留在了体内,可能加重感染。02误区2:只要腹泻就吃抗生素抗生素可以杀灭病原微生物,但也会影响人体的正常菌群。抗生素对于病毒或寄生虫引起的腹泻毫无效力。腹泻往往是一种自限性疾病,轻微腹泻能够自愈,且减少使用抗生素可有效避免耐药的发生。03误区3:腹泻后只喝白水腹泻后,人体主要损失的是液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这也是腹泻死亡的主因。为纠正水电解质紊乱,有脱水者应补充液体,轻症用口服补液(如补盐液),重症应静脉补液。04误区4:少吃点能减轻肠道负担盐似乎是最“危险”的调料,吃得太咸会导致胃黏膜屏障的慢性损伤,日久会增加对致癌物质的易感性,导致胃癌发生。哪些情况需要去医院?吴伟康主任指出一般情况下急性肠胃炎可以通过以上方法有所好转而自愈,但是如果出现以下症状建议到医院就诊。以下情况及时就诊:一天腹泻>5次,且有明显口渴、无力等脱水症状;发烧且38度,明显感觉到腹痛,时不时呕吐;腹泻出现血便、意识混乱;腹泻超过3天没有缓解。吴伟康主任提醒:对于特殊人群(孕妇、免疫功能不全、肾功能不全的患者)来说,如果出现急性肠胃炎的症状,建议直接去医院就诊。最后,吴伟康主任提醒大家,要想预防急性肠胃炎反复发作,关键应从饮食上入手:注意饮食卫生、饮食节制,食物存储方法要得当,不要一味贪凉,都能有效避免急性肠胃炎。
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快照生成时间:2024-01-16 09:45:14
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