新增“线上门诊”可直赔，“江城安心保2024”今日正式上线

来源：极目新闻极目新闻记者柴荆12月26日上午，由中国太保产险湖北分公司在武汉独家承保，专为武汉人量身打造的商业补充医疗保险——“江城安心保2024”，焕新归来，正式上线。

现场发布会启动仪式在现场嘉宾的倒计时声中，中国太保产险湖北分公司党委书记、总经理周厚钬，中南财经政法大学医疗保险研究所所长、社保专家吕国营，中南财经政法大学金融学院副院长胡宏兵，省委党校教授万小艳，优益佳口腔连锁店创始人杨丕波等领导共同按下启动装置，“江城安心保”焕新归来，现场掌声雷动。

中南财经政法大学医疗保险研究所所长、社保专家吕国营中南财经政法大学医疗保险研究所所长、社保专家吕国营表示，2021年初，中国太保产险湖北分公司推出了武汉首款城市定制型补充医疗保险——惠医保，经过三年的实践探索，结合武汉居民实际需要，方案再次优化，今年还增加了尊享版，把在线门诊保障也纳入进来。他表示，很欣慰看到保险主体主动创新，带给这一产品延续性和新的活力，充分体现了湖北保险企业的担当和作为。与此同时，他也对“江城安心保”从科学规范经营、主动寻求政府支持、做好落地服务等三个方面提出建议。

省委党校教授万小艳“武汉江城安心保的出现，就是保险主体积极响应国家建立多层次医疗保障体系、大力发展商业健康险的重要体现。”省委党校教授万小艳表示，今年是该项目持续开展的第四年，这四年也是中国太保产险湖北分公司坚持普惠为民、坚持险企担当，为武汉市民提供普惠保障的四年。她指出，今年的“江城安心保”进一步做了保障升级，增加了尊享款，把在线门诊问诊和用药保障也纳入进来了，这个创新让参保百姓多了一个选择机会，保大病的同时，把小病小痛的保障也包含进来了，万教授还现场分享了她的邻居受益于“江城安心保”的生动案例。

中国太保产险湖北分公司总经理助理方耀“党的二十大报告中提出把人民健康放在首位，要求积极发展商业医疗险，促进多层次医疗保障有序衔接。中国太保产险湖北分公司始终以做一家负责任的保险公司为使命，积极参与湖北省多层次医疗保障体系建设，坚持健康险产品的创新和迭代，‘江城安心保’作为武汉市医疗保障领域重要的普惠利民工程，自2021年开展以来已运行3年，累计参保人数近百万；截至2023年11月底，累计赔付近万人次。”中国太保产险湖北分公司总经理助理方耀在致辞中讲道。

“江城安心保”是一款商业补充医疗保险，突破传统商保边界。传统商业健康险对于严重既往症一般是拒保或者责任免除，而中国太保产险武汉中支推出的“江城安心保”是按照重大既往疾病人群可保可赔的保障模式设计，具有不限投保年龄、不设健康要求、不设户籍限制，还有低保费、高保额的特点。今年，“江城安心保”焕新归来，推出两款方案，128元的基础版和188元尊享版。中国太保产险湖北分公司惠民保项目负责人表示，今年的方案继续优化，主要体现在以下几个方面：第一，两套方案可供客户挑选，方案一新增“CAR-T”药品费用保障。方案二在方案一的基础上各项保障责任的赔付比率相对提升，还新增加线上门诊责任，用户可以享受“在线问诊、购药直赔、送药到家”一站式服务，保障更全面；第二，在院外特药保障上，对特药的药品目录进行了更新，覆盖的疾病范围更广；第三，增值服务更加贴心，洁牙补牙、预约挂号、重疾陪诊、优选商城健康科普等七大项增值服务，更加贴近百姓生活。中南财经政法大学金融学院副院长胡宏兵在接受新闻媒体采访时表示，“江城安心保”的推出一是贯彻落实党的二十大以及《健康中国2030规划纲要》关于积极发展商业医疗保险的决策部署；二是“江城安心保”作为商业补充医疗保险的全新探索，是对医疗保障制度的有效衔接和补充，将基本医疗保险和大病保险的普惠性特点外延至商业健康险领域；三是“江城安心保”充分发挥“惠民保”在分担重特大疾病、罕见病风险等方面的重要作用，进一步减轻群众高额医疗费用负担，助力防范化解因病致贫返贫风险。与往年保障方案相比，2024年“江城安心保”保障方案将呈现出以下特质：一、“增”前沿医疗保障新增CAR-T治疗药品费用保障，提升创新药物可及性，让参保人能享受到前沿先进医疗技术，且0免赔额，保险金额高达30万元。二、“加”线上问诊服务188元的尊享版包含线上问诊服务，相较于医保目录内外住院医疗费用、院外特定高额自费药械费用等重大医疗费用支出，线上问诊服务更聚焦于日常小病小痛的诊疗保障，参保人能享受随时随地在线名医问诊服务权益，单次在线问诊药品赔付比例高达70%，可为参保人解决“预约难、挂号难、排队难”等就医难题，参保用户可享受“线上问诊、购药直赔、送药到家”一站式服务。三、“更新”特药种类2024年“江城安心保”特药数量增至38种，并将特药种类进行了更新，剔除了使用率为零的特药，新增了较为常用的特药种类，可覆盖常见的罕见病和恶性肿瘤，如肝癌、肺癌、白血病等多种病症。四、“持续”低门槛、覆盖广年龄、性别、户籍、职业不设限，新市民也可参保，无需体检，更没有等待期，既往症可保可赔付。保障责任涵盖医保目录内住院医疗保障100万元以及医保目录外住院医疗保障50万元，同时还包含院外特定高额自费药械费用保障100万元以及CAR-T药品费用保险金30万元，尊享版还可享线上问诊责任2万元。2023年12月26日至2024年2月29日，凡武汉市基本医疗保险参保人、省直医保、在汉央企职工、在汉高校教职工、新市民均可在支付宝或微信搜索“江城安心保”，进行线上投保。*新市民是指在武汉市居住70天及以上，异地（非武汉）基本医疗保险参保人