问止中医 | 陈帅医师：打疫苗后，月经崩了…

2019年底，一场突如其来的新冠疫情搅乱了所有人的生活，我国在抗疫上半场取得了绝对的胜利，可是现在接种疫苗阶段才是打赢这场抗疫战争的关键。为了战胜新冠病毒，摘下口罩，恢复以往的生活，新冠疫苗的接种工作全面铺开。

张女士积极响应国家号召，加入了接种疫苗的大军，可是在接种完第二针后，张女士的月经却出现了严重的问题。

2021年9月15日，张女士来到了问止中医寻求帮助。

1今年前半年月经量很少，2021年6月7日打了第一针新冠疫苗，当天来了例假，10天结束，量正常；7月份打的第二针，例假来了十多天，口服妇血康颗粒加三七粉15天后止住后还是有少量淋漓不尽至今，白带里面带血。9月8日月经量很多，稍微一动就更多，有血块，腹股沟阵痛，感觉阴道里有血管波动感，月经比正常臭一点，经前烦躁、乳房胀痛。白带量多，外阴瘙痒。

2做一点事情就很累，说话无力，怕冷，脚特别凉，小肚子凉，嘴巴容易苦，容易咽干口干，爱喝温水，大便有时会稀，容易散，有时候吃完饭就想上厕所，食生冷腹泻，动则汗出，出汗量多。

3要么睡不着，要么总做梦，一点点声音就会醒，早上起不来，吃完饭想睡。容易心烦生气，手脚容易麻木，改变身体姿势时头晕，头沉。

4既往病史：卵巢蒂扭转切除；血压有时低90/45mmHg左右；如果吃阿胶和坤灵丸血会止不住。

“塞流、澄源、复旧”是治疗崩漏的三大原则，临床应根据患者情况灵活选用。新冠疫苗需低温保存，故接种时都是直接从冰箱取出，乃极寒之物。张女士在接种疫苗后月经来潮2月余不止，为寒凝血脉、瘀阻冲任、旧血不去、新血难安而发为崩漏，治疗宜祛瘀止崩。

我将张女士的症状输入中医大脑系统，中医大脑根据症状，从治病求本出发，以“澄源”为主要原则开出处方。

服药后排出大量血块

服药期间，张女士详细地跟我汇报她身体出现的变化。终于，在服药的第七天，张女士排出来大量血块。

妇女经期排出血块是女性非常常见的排病反应的一种，服药期间出现血块增多时无需恐慌，那是身体在排寒！

一诊取效，二诊守方。之后张女士规律复诊，病情变化如下：

19月30日还有些出血，量不多了，红黑色粘稠的血液，含小血块；

210月14日没什么血块了，基本是红色的血水；

310月21日血止；

410月28日手脚变暖了，比身边同事的手脚都要暖。大便没有之前那么软、散了。睡眠挺好。小肚子肉少一点。不容易心烦生气了。改变身体姿势时头晕、头沉有缓解。一味止血并非上策

从初诊到血止，经历了漫长的1个月的时间。

中医讲究“急则治其标，缓则治其本”。张女士在服药期间出血量虽偏大，但并没有严重到需要马上止血的程度，所以我一直选择了以“澄源”为主要治则。

金元四大家之一张从正曾说：“邪气加诸身，速攻之可也，速去之可也，揽而留之可乎？虽愚夫愚妇，皆知其不可也。”“先论攻其邪，邪去而元气自复也。”

若一见出血，便只会止血、一味固涩，可能当前马上能止血，看似医术高明，但邪气未去，病情反复只是时间问题。