远程医疗可以做很多事情，但它会变得太强大吗？

多年来，远程医疗取得了长足的发展，使更多人更容易获得和负担得起医疗服务。今天的远程医疗应用程序使患者足不出户就可以咨询医生，并让医生同时远程监控多名患者（例如，患有慢性病的患者）的健康状况。

远程医疗

在 Covid-19 大流行期间，远程医疗帮助保护了医疗保健专业人员和患者。远程会诊让医护人员评估患者的状况并确定重症病例的优先次序，同时监测在家康复的轻症患者，从而降低交叉感染的风险。

此外，当与监控人们去过的地方以及与谁有过密切接触的应用程序结合使用时，远程医疗可以帮助公民评估他们的感染风险并主动应对。

当大流行最终消退时，远程医疗对于解决全球公共卫生中一个进展缓慢但同样可怕的问题可能至关重要：护理不足。在发达经济体，这场危机是三个问题的结合：需要护理的老年人数量不断增加、医生和护士已经严重短缺，以及大量医护人员即将退休，这加剧了第一个和第二个问题。第二个问题。虽然人口老龄化在发展中经济体中不是什么大问题，但它们的医疗保健系统正在努力增加可及性，同时控制成本。

远程医疗是缓解这些问题的越来越强大的工具，但它也提供了大量的滥用机会。

想想帮助追踪 Covid-19 在许多国家传播的智能手机应用程序，包括新加坡、中国、俄罗斯、法国、德国、印度、伊朗、南非、奥地利和美国

从根本上说，这些应用程序通过识别受感染或有风险的个人进行检测和隔离，帮助公共卫生官员防止进一步传播。

在疾病跟踪过程中，会收集和分析大量患者数据。然而，在大多数情况下，将数据用于医疗保健分析和将数据用于其他目的之间的界限是模糊的。

例如，在中国，该应用程序根据其对用户数字足迹的访问权限为用户（中国大部分城市人口）分配绿色、黄色或红色代码，例如此人的当前位置、之前的旅行以及之前与其他。据《纽约时报》 2020 年 3 月报道，绿码人员自由出行，黄码人员隔离，红码人员隔离。

值得注意的是，颜色编码系统得到严格执行。公民的数字足迹用于确定该人乘坐公共交通工具、在高速公路上行驶或进入购物中心、办公楼或医院的能力。高风险地区的任何人都将被分配一个红色代码，即使该人未被感染，并且该人将无法离开该地区，直到红色代码不再适用于该地区。任何试图违反隔离规定的人都可能会在众多健康检查站之一被抓获并被拒之门外，甚至受到惩罚。

此外，颜色编码过程缺乏透明度使其容易被误用甚至滥用。根据《纽约时报》的分析，中国的 Covid-19 追踪应用程序似乎与警方共享用户信息。在西方世界，这种做法类似于政府卫生机构使用亚马逊和 Facebook 的数据来追踪病毒的传播，然后让当地执法部门访问这些数据。

据世界正义项目称，俄罗斯同样使用其跟踪应用程序作为严格执行隔离的工具。未能安装该应用程序或未能响应通知将被处以罚款。此外，该应用程序会监控用户社交生活的许多方面，例如他或她的位置、电话、照片和联系人。目前尚不清楚，当医疗危机结束后，在大流行期间收集和访问的所有数据会发生什么变化。

远程医疗还可能通过使药物滥用更难被发现和医疗索赔更难反驳来帮助传播医疗保健系统的欺诈和滥用行为。

在我们为远程医疗可以改善人类福祉而欢呼的同时，我们还需要考虑如何在不造成伤害的情况下使用这把双刃剑。

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