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狂犬疫苗、动物咬伤、24小时接诊……青岛大学医疗集团西海岸第二医院狂犬病暴露处置门诊正式开诊
鲁网6月14日讯 （记者 曹国凤）为更好地预防控制狂犬病，规范狂犬病暴露后处置工作，方便群众接种疫苗和咨询，青岛大学医疗集团西海岸第二医院狂犬病暴露处置门诊于6月13日正式开诊。西海岸第二医院院长张国庆、副院长张智博、副院长张勇、急救中心薛洪大主任共同为狂犬病暴露处置门诊揭牌。
青岛大学医疗集团西海岸第二医院狂犬病暴露处置门诊以三级综合医院为依托，将门诊设于急救中心，设有接诊区、伤口冲洗区、清创区、疫苗接种区及接种后留观区，配备专业伤口冲洗设备及疫苗低温储存设备，配置专业犬伤处置及预防接种人员，提供24小时全天候专业服务，节假日无休，方便附近居民朋友及时得到规范处置和疫苗接种。门诊咨询电话：0532-66992666。
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。发生暴露后，按以下流程处置。
一、医生接诊
问诊、检查、登记。
二、暴露分级
Ⅰ级暴露：接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐。（清洗暴露部位，无需进行医学处置。）
Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。（应处置伤口并接种狂犬病疫苗。）
Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔舐，或开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染，或直接接触蝙蝠。（应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。）
三、知情同意
告知狂犬病危害及应当采取的处置措施，获得知情同意后采取相应处置措施。暴露者本人或其监护人签字。
四、伤口处置
1、用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力流动清水交替清洗伤口约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
2、用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口。
3、伤口轻微时，用透气性敷料覆盖创面；伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，应尽量一期闭合伤口。
五、 狂犬病疫苗接种
首次免疫→暴露后无禁忌症，按照已批准使用的免疫程序接种。
再暴露后免疫→接种期间完成接种免疫无需加量，全程接种后3个月内无需再次免疫，大于等于全程接种后3个月0、3天各接种1剂次。
六、注射被动免疫制剂
Ⅲ级暴露者及需按照Ⅲ级暴露处置的Ⅱ级暴露者。狂犬病人免疫球蛋白20lU/ kg。遵照非新生儿破伤风诊疗规范有关规定进行破伤风预防。
责任编辑：刘亮亮
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快照生成时间：2024-06-14 11:45:01
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