• 我的订阅
  • 健康

八旬老人慢病缠身又患唇癌 江苏省人医专家三度局麻妙手切除修复

类别:健康 发布时间:2024-04-14 16:52:00 来源:新江苏·中国江苏网

慢性病已成为我国危害人民健康的主要疾病,尤其集中在老年群体,统计数据显示78%以上的老人至少有一种慢病,慢病相关的发病、患病和死亡率居高不下。罹患多种慢性病的身体状况下手术需要多方面的考量。近日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)口腔科卜寿山教授团队通过分次局面手术为一名患有多种慢性病的老年患者清除唇部肿瘤。

八旬老汉重度慢阻肺又患唇癌,分次局麻手术清除隐患

尤老汉(化名)从四年前开始下唇正中出现反复破溃的情况,虽然破溃时能自行好转,但却频繁复发。尤老汉并未重视,直到三月前,下唇破溃后不但没有愈合,反而形成了一个肿物,迅速增大,短短一个月的时间就已经长到了鹌鹑蛋大小,从外观看非常惊人。这个肿物位于下唇,严重影响了尤老汉的进食和说话功能,在其他医院求医无果,于是来到江苏省人民医院口腔科卜寿山主任的门诊就诊。

卜主任对尤老汉进行了详细的病史询问和体格检查后,高度怀疑下唇肿物可能是恶性肿瘤。考虑到这一可能性,卜主任决定提前将尤老汉收入院中,并准备进行手术治疗。入院后,进行了全面的相关检查,口腔MRI也提示下唇肿物可能是恶性肿瘤,通过影像并未发现双侧颈部有明显肿大的淋巴结,意味着颈部淋巴节转移的可能性并不高。

然而,在术前检查中发现,尤老汉除了多年的高血压病外,还由于长期大量吸烟导致肺部功能严重受损,胸部CT显示两肺气肿伴肺大泡,静息状态下脉氧只有90%左右,有比较严重的慢阻肺病史。经过麻醉科的评估,患者全麻手术的风险较高,患者此前在其他医院治疗受阻也是因为无法开展全麻手术。

为了降低手术风险,卜主任建议采用局部麻醉进行手术。手术进展顺利,不到50分钟就完成了下唇恶性肿瘤的扩大切除,并成功完成了邻位瓣的转移修复,保留了患者下唇的外形和功能。术后,患者恢复良好,第四天就出院了。

然而,不幸的是,患者出院一个月后发现双侧颌下淋巴结肿大,再度入院检查。口腔MRI显示:双侧颌下区淋巴结肿大,考虑到可能存在转移,部分与颌下腺分界不清。患者及家属再次求助卜主任。卜主任决定继续采用局部麻醉的方式,分次进行双侧颈部淋巴结清扫手术。手术当天,患者分两次完成了双侧颈淋巴节清扫手术,单侧手术时长不超过70分钟。通过前后两次治疗三次清扫手术,终于为尤老汉解除了风险隐患,目前患者术后恢复良好。

唇部反复溃破不容忽视!慢病患者手术治疗唇部肿瘤需谨慎

唇癌是一种比较常见口腔恶性肿瘤,通常表现为在唇红黏膜处经久不愈的溃疡或外生型肿块。治疗方案通常取决于癌症的阶段和患者的整体健康状况。对于早期病例,可以采用外科手术、放射治疗、激光治疗或低温治疗等方法,这些方法在早期病例中通常能够取得良好的疗效。而对于晚期病例,则主要依赖外科手术。

对于下唇癌而言,由于淋巴结转移相对较晚且较少见,临床上没有转移的唇癌可以选择严密观察或进行选择性颈淋巴结清扫术。然而,颈淋巴结清扫术属于技术难度较高、手术风险较大的术式,通常需要全身麻醉。全身麻醉通过药物使患者处于类似睡眠状态,从而让患者在手术期间不感到疼痛,并确保他们在舒适的状态下完成手术。

虽然对于大部分患者来说,全身麻醉是安全的,但对于年老体弱或有严重健康问题的患者,术后可能会出现感染性肺炎、卒中或心脏病发作等并发症的风险较高。因此,在决定采用全身麻醉进行手术之前,需要对患者的麻醉手术风险进行充分评估。

对于那些不能采用全身麻醉的患者,局部麻醉下进行颈部淋巴节清扫也是一种选择。然而,这对手术者是一个严峻考验,不仅需要术者能够提供有效的局部麻醉效果,同时术者必须要具备丰富的手术经验和娴熟的手术技巧,以确保在有限的时间内顺利完成手术。

通讯员 庄海 吴畅

新华报业·新江苏记者 孙骏

以上内容为资讯信息快照,由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录,本站未对信息做任何修改,信息内容不代表本站立场。

快照生成时间:2024-04-14 21:45:05

本站信息快照查询为非营利公共服务,如有侵权请联系我们进行删除。

信息原文地址:

妙手“疏”堵救病足!青岛市城阳人民医院携手北大名医为高危老人成功保肢
...在李清乐教授的指导下,张福涛主任带领血管外科团队在局麻下为其行股动脉球囊血管成形术+腘动脉球囊血管成形术+经皮胫腓干动脉球囊扩张成形术。同时,为保护脆弱的心肾功能,手术团队严
2025-06-25 17:03:00
...次遗产大讲堂将视角投向非物质文化遗产保护领域,特邀江苏省文化馆党总支书记、馆长,江苏省非物质文化遗产保护中心主任赵彦国,以“如何以非遗之美助力文旅高质量发展”为主题展开深度解
2025-06-27 07:44:00
日照市中医医院泌尿外科李文林:微创手术治愈患者困扰
...微创手术。竭“镜”所能,微创进入新“镜”界前不久,江苏省南通市退休的杜大爷来日照探亲,因排尿不畅来日照市中医医院就诊。入院完善相关检查后,发现患者前列腺肿瘤指标异常,经局麻超
2024-05-23 15:29:00
突破年龄禁区 百岁老人癌症手术“闯关”
...医院都打了“退堂鼓”。四处求医无果后,王先生来到了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)寻求一丝希望。“现在情况很好,医院的医生都很关心我家老爷子,恢复得很顺利,谢谢你们
2024-05-07 05:57:00
【点赞康复科】4面锦旗,这份认可够分量!
...家坐诊,进行临床康复治疗和团队培训。2017年被评为“江苏省基层特色科室”,2018年挂牌“江苏省基层康复实训基地”、“江苏省基层卫生机构康复医学孵化基地”;2021年挂牌“
2024-06-11 16:38:00
江苏省海联会组织“送医下乡”,村民在家门口看到“大医生”
8月4日,江苏省海外联谊会联合江苏省人民医院、南京明基医院、苏州九龙医院和苏州禧华妇产医院,组织一批医疗专家赴常州市溧阳市溧城镇八字桥村,开展面对面服务基层群众的“送医下乡”健康
2023-08-11 16:41:00
“骶力”前行,重“起”人生丨我院尿控盆底中心成功开展首例骶神经调控刺激器植入术
近日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)龙江院区尿控盆底中心在孟小鑫主任带领下,顺利完成首例骶神经调控刺激器植入术!周女士(化姓)多年前出现排尿费力、尿
2023-12-01 10:50:00
本文转自:扬子晚报停车难、就诊烦,看病难如何破江苏省人民医院、江苏省中医院负责人走进“政风热线”现场回应大医院看病“停车难”怎么破解?花300元挂的专家号,做完检查专家下班了怎么
2024-05-22 01:22:00
“江苏好医生”王谦
本文转自:中国中医药报王谦近照。近日,江苏省文明办、江苏省卫生健康委、江苏省广播电视总台联合推出“两个卫士”建新功——第四届“江苏好医生、江苏好护士”全媒体行动,江苏省中医院呼吸
2023-09-22 09:35:00
更多关于健康的资讯:
躬耕教坛心如炬 照亮银龄逐梦路——贵州老年大学举行2025年教师节活动
9月9日下午,贵州老年大学6号楼报告厅内暖意融融、掌声阵阵,以“躬耕教坛心如炬·照亮银龄逐梦路”为主题的教师节活动在此举行
2025-09-10 01:24:00
医护温情进社区,家门口的“三甲医院”暖人心!贵阳市公卫中心携手小车河街道举办免费义诊活动
9月3日下午,在贵阳市南明区财富广场负一楼的合力超市门口,一群身穿白大褂的医护人员正忙碌着,身边围满了陆续赶来的居民。一位头发花白的老人拄着拐杖慢慢坐下
2025-09-10 02:26:00
新规落地在即!今后“纯牛奶”必须100%生乳制造
作者:廖玉婷已实施15年的《食品安全国家标准 灭菌乳》(GB 25190—2010)即将迎来重要更新:今年9月16日起正式实施的“第1号修改单”
2025-09-09 12:04:00
东城中医医院特聘专家裴胜:解锁自闭症孩子的社交密码
裴胜,北京中研集团东城中医医院副主任医师,出身中医世家,其师爷为四大名医孔伯华,其父为著名儿科专家裴学义,先后在北京中医药大学
2025-09-09 09:36:00
东城中医医院特聘专家韩峰:颈后凸起的成因与“消包”指南
出诊时间:每周二,周四夜诊,周日全天。韩峰,东城中医医院特聘专家,针灸推拿学硕士,脊骨神经医学认证医师。从事针灸整脊工作10余年
2025-09-09 09:36:00
烟台疾控科普:减重防控高血压——体重减一点,血压稳一点
大众网记者 刘慧慧 通讯员 胡志强 曾颖雪 烟台报道各位朋友,高血压这个“沉默的杀手”是否正在困扰着您或家人?您可知道
2025-09-09 10:15:00
重庆黄泥磅医院:用专业和坚持赢得颅面神经疾病诊疗口碑
在现代医学快速发展的今天,颅面神经疾病的诊疗水平,已成为衡量一家医院专业实力的重要标尺之一。面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛
2025-09-09 11:32:00
小结石黑科技 昆明肾结石专科医院独创中西结合“三通疗法”
“不是说小结石可以自然排出吗?为什么我的肾结石只有几毫米,却一直排不出来?”在临床上,云南结石病医院泌尿外科黄丽娟博士常常遇到患者提出这样的疑问
2025-09-09 11:33:00
四川友谊医院肿瘤科:为不同阶段肺癌患者提供精确医疗服务
近日,72岁的李女士在四川友谊医院肿瘤科复查后欣慰地表示,“没想到现在能恢复正常生活,真的非常感谢科室医护人员的精心治疗与陪伴
2025-09-09 14:32:00
云知声与广西医保局达成战略合作,共筑医保服务新生态
近期,云知声智能科技股份有限公司(以下简称“云知声”,股票代码:9678.HK)与广西壮族自治区医保局正式签署战略合作框架协议
2025-09-09 16:54:00
《心灵导航》| 从独行到同行,孩子的校园社交指南请查收
十堰广电讯(全媒体记者 阮晓燕)九月的校园,课间的笑声、课后的分享,藏着孩子们最纯粹的社交日常。你家孩子是否还在为“没朋友”发愁
2025-09-09 17:20:00
口腔种植迎来三维协同时代,德特安雅以材料-表面-结构整合提升治疗效率
面对口腔种植领域的复杂临床需求,单一技术维度已难以提供全面解决方案。种植体的长期成功,愈发依赖于材料、表面处理和结构设计等多维度的协同作用
2025-09-09 17:30:00
杨大林舒心颗粒:帮您应对负面情绪,提升整体心理状态
近年来,随着生活节奏的加快和压力的增加,越来越多的人开始关注心理健康问题。在这样的背景下,杨大林舒心颗粒逐渐走入大众视野
2025-09-09 17:31:00
开学必备清单漏了它?郑州普瑞眼科:建立儿童视力健康档案,科学防控近视发展
暑假悄悄过去,孩子们的视力却可能已在不知不觉中“滑坡”。户外活动减少、屏幕时间增加、作息紊乱……这些假期因素正在悄悄损害孩子的双眼
2025-09-09 17:31:00
失眠到崩溃?济南国医堂医院张青松中医辨证治疗,帮你睡个安稳觉
很多人被失眠折磨时,常会翻来覆去到凌晨、睡着易醒,或明明困倦却脑子杂乱难眠,早上起来毫无精神。济南国医堂医院张青松主任接诊过大量这类患者
2025-09-09 17:33:00