关于包皮疾病需要了解的知识

本文转自：商丘日报

阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层，称为包皮，其作用如下：

预防功能：保护阴茎头，使其保持柔软、湿润和敏感，并具有清洁作用。免疫防护：包皮腺体能够分泌抗细菌（病毒）蛋白，如溶菌酶。包皮黏膜的浆细胞能够分泌免疫球蛋白，这是一种预防感染的抗体。性感带：包皮如同指尖和嘴唇一样敏感，有效增加包皮、系带、阴茎头的刺激，有利于激发性高潮。

现在人们听得比较多的话题是包皮过长，那么什么是包皮过长呢？男孩7岁前包皮较长，能完全包住阴茎头及尿道外口。随着青春期发育，阴茎体积增大并加长，包皮向后退缩，至成人后阴茎头露出。但有约30%的成人包皮仍完全遮盖阴茎头。只有用手将包皮上翻或当阴茎充分勃起，阴茎头和尿道口才能露出时，称为包皮过长。如果包皮口狭窄，或包皮与阴茎头仍然粘连，包皮不能上翻，无法露出尿道口或阴茎头，在医学上称之为包茎。当包皮过长或包皮较紧时，如强行上翻后未能及时复位，使过紧的包皮口像狭窄的环紧紧勒在龟头冠状沟处，医学上称之为包皮嵌顿。嵌顿以下部位血液循环和淋巴回流明显受阻，造成局部水肿，更难以复位。如果长期嵌顿，阴茎头会因缺血而青紫、糜烂或坏死。如发生包皮嵌顿，需先手法复位，方法是用手握住包皮水肿处及龟头，逐渐加压促使水肿液体向阴茎根部扩散，使水肿减轻，然后用两拇指抵压阴茎头，同时用食、中指向下推拉包皮以复位。若手法复位失败，需入院对症处理。

包皮过长对健康有哪些影响？1.包皮过长有时不能向上翻起，易形成包皮垢堆积在局部，产生奇臭，并刺激局部的包皮和黏膜发生炎症，引起感染，出现尿频、尿痛、排尿困难等症状。临床上常见的有急性浅表性包皮龟头炎、环状溃烂性包皮龟头炎、念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎等。2.有时长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状，导致包皮与阴茎头经常发炎，并直接刺激阴茎头部诱发阴茎癌。有资料介绍，对包皮过长者实行包皮环切术后，尖锐湿疣复发率下降，艾滋病病毒感染率下降，罹患生殖器肿瘤的概率相对减少等。3.紧缩的包茎可使阴茎发育迟缓。4.偶有因包皮口梗阻，长期排尿困难，使尿路内压升高，严重者可致肾积水及肾功能损害。5.包皮过长还在一定程度上影响性生活。如果性生活时动作过大、时间过长，极易将过长的包皮拥挤到冠状沟以上，形成一个紧缩环，如不及时恢复原位，会阻断阴茎血液回流，以致包皮水肿、发红，形成包皮嵌顿。

包皮疾病是泌尿男科的常见病和多发病，其中包茎和包皮过长又占用极大的比重，包皮环切术也是泌尿男科最常见手术之一。主要包括传统的包皮环切术、环套扎和缝合器包皮环切术等，一般手术最佳时间为青春期前后。手术在各级医院得到了广泛开展及应用，但也存在操作不规范及过度治疗等问题。

包皮过长必须做手术吗？虽然有的人实施包皮环切手术减少了感染性传播疾病的概率，但并不是所有的人都能取得好的预防效果，有人还会因此影响性生活的快感，或因包皮过短牵扯阴茎产生明显疼痛等。目前随着卫生条件的不断改善，包皮感染和阴茎癌的发生概率已经小多了。对大多数包皮过长患者，只要注意保持局部清洁卫生即可，手术切除并不是必要的选择。当然，最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。如果包皮有急性感染，则不宜手术，应待炎症消退后做。如果包皮内有慢性炎症且长期不愈，则不论年龄大小，应趁早做手术，这样有利炎症的控制。如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活，或造成不育时，也应采取手术。对上翻困难和包皮口有瘢痕狭窄的包茎，勃起后包皮口过紧龟头不易暴露、反复发生包皮龟头炎、生殖器部位的感染或其他包皮畸形患者也需要手术，而且要听取医生的建议。