最小胎儿体重仅700克！泰安市妇幼保健院多学科联合 成功守护早产三胞胎

鲁网4月27日讯1080克→2180克（4.36斤）；1140克→2210克（4.42斤）；700g克→1860克（3.72斤）；这是一组早产、体重极低“三胞胎”出生到出院的体重数据。

两个多月前，李女士在泰安市妇幼保健院生下了“三胞胎”。由于是早产，三个体重极低的小生命危在旦夕。在医院多学科专家团队的联合守护下，宝宝们闯过了一道道生命的关卡，全部顺利出院。

1/700000概率“95后”母亲喜怀三胞胎

“恭喜，是三胞胎！”

去年，李女士喜怀三胞胎，由于多胎妊娠风险较高，外院建议其进行减胎，但李女士及家属保留三个宝宝的意愿非常强烈，因此，慕名来到泰安市妇幼保健院保胎待产。入院后，孕产保健部部长石凡华团队针对孕妇情况，量身定制了全面细致且个性化的孕期管理措施，从预防妊娠期高血压、胎儿生长受限到防治早产等，为母婴四人保驾护孕。

因三胎妊娠的特殊性，石凡华团队尽早开始监测和采取预防治疗措施。在严密监测下，准妈妈各项指标平稳，未发生妊娠期糖尿病、贫血等高危并发症，李女士及家人悬着的心才慢慢放下来。

石凡华团队查房

三胎妊娠之路似乎注定坎坷，李女士也承受着比单胎妊娠更多的辛苦。

妊娠11周，李女士出现血压增高，经规范化治疗使得病情得到控制。

妊娠25周，病情进一步发展，经治疗后病情再次得到控制。

妊娠29周4天，李女士血压再次升高且伴有肾功能损害，一胎儿显示舒张期血流消失，一胎儿无羊水，抓住时机促胎儿肺成熟，胎儿脐血流消失随时会出现血流倒置甚至胎心消失，如何把握好时机娩出胎儿格外重要……

孕29周紧急分娩 多学科团队联合顺利出生

此时，石凡华团队凭借着多年处理多胎妊娠的经验以及综合多科室的评估，决定为产妇进行剖宫产手术，减少出现并发症的风险。

“三胞胎在我院分娩这已经不是首例，但手术风险却比单胎、双胎的孕妇要高得多。”石凡华表示。因此，术前便做足准备：邀请新生儿科、麻醉科等开展多学科联合会诊，对如何预防产后大出血、心功能衰竭、新生儿急救、产后并发症预防等突发情况进行充分讨论和评估，制定了详细周密的手术方案。

手术中

哇哇……”伴随着手术室里传来阵阵婴儿的啼哭，三个宝宝顺利降生！均为女婴，大宝1080g，二宝1140g，三宝700g。

早已等待在一旁的新生儿科团队立即开展新生儿复苏、保暖、清理呼吸道，“三朵金花”迅速被转送至新生儿科。

过五关斩六将“迷你”宝贝们闯关成功

或许，三个小生命注定一出生就要经受严峻考验，因为接下来的救治之路，依然困难重重。

转入新生儿科时，三个宝宝呼吸困难，呼吸衰竭，在新生儿科主任陈震的带领下，科室组建救治团队，对三个宝宝予以气管插管下有创呼吸机辅助通气。

三胞胎转入新生儿科

“在喂养过程中，三个宝宝胃肠道功能极弱，出现喂养不耐受，团队多次集体讨论，优化治疗方案，第一时间为宝宝们成功置入了脐静脉导管，保障了各种药物及时有效输入到孩子体内。之后又置入了PICC，为小宝宝们建立起生命‘通道’，各种治疗药物及营养物质源源不断地输入到体内，既减少了孩子们的痛苦，同时又降低感染风险。”陈震介绍说。

患儿生命体征平稳后，医护团队邀请三胞胎的父母对宝宝进行“袋鼠式护理”，即通过父母与宝宝间的肌肤零接触，给予其充足的安全感，并缓解父母对孩子的想念之情。

与此同时，医护团队还对三胞胎的父母进行早产儿居家照护知识与技能培训，为他们提供专业的护理指导。

经过两个多月的不懈努力，三个小宝宝突出重“危”，闯过了“呼吸关”“感染关”“营养关”等重重关卡，三个宝贝的体重分别增长到了4.36斤、4.42斤、3.72斤，均达到出院标准，先后顺利健康出院。

三宝出院时，李女士一家还为医院送上了锦旗，以表感激之情。

李女士一家为医院送上锦旗

回访时，医护人员看到手舞足蹈的三个宝宝，感到莫大的欣慰，并现场通过体格检查、测量身高、体重头围等方式评估了宝宝的生长发育，还耐心、细心地为宝妈讲解了产后恢复等事项。

医院回访

每一次的喜悦背后，都离不开高超的技术、精心的护理、贴心的服务，离不开产妇及家属的信任和坚持，更离不开医院多学科的协同作战。下一步，泰安市妇幼保健院将不断加强人才队伍和学科建设，增强妇幼疑难、急危重症救治能力，为广大群众提供专业、暖心的医疗服务。（通讯员 李欣 王艺璇）

责任编辑：张斌