重庆一男子食用野桑葚后腹泻高烧被送抢救室，专家：桑葚不一定“背锅”，但仍需小心适量食用

“野外的桑葚吃不得，今天急性肠胃炎住院输水了。”5月11日一重庆网友在社交平台发帖称，上周六和家人朋友到野外徒步，采摘路边桑树上的桑葚食用后，于次日发生腹泻和高烧不退的症状，目前已入院治疗。5月12日，上游新闻（报料邮箱：baoliaosy@163.com）记者联系上该网友金先生，他告诉记者，经过约12小时的输液治疗后，目前已经从医院返回家中。对此，重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）急诊部主任、主任医师艾山木表示，患者出现这种情况是感染较重的急性胃肠炎，和桑葚不耐受引起的腹泻不同。

金先生在医院输液。 受访者供图

12日，金先生向记者讲述了事发经过。他称，5月10日，和家人朋友一行10人，去到渝北一处被称为“霍比特环线”的网红亲子线路徒步。途中他们发现了一片野桑树，树上结满了桑葚，有红的、乌的，这让一行人很惊喜，于是停下来采摘。“摘的都是乌红乌红的，看起来成熟的那种。”金先生表示，“还用矿泉水冲洗了一下（才吃），我可能吃了十来颗，其他几个家长和小朋友也在吃。”

吃了桑葚当时一行人都没发生异常，然而第二天早上，金先生就发生了拉肚子的情况。“拉了可能六七次，到了中午开始发烧，直接烧到39度多。”金先生称，身体坚持不了就去了小区附近的一个私人诊所。“一查血发现白细胞指标特别高，已经是正常的好多倍，我就在那里输液。诊所医生说，我这种情况可能是急性肠胃炎，需要补一下钾，然后又输了两袋氯化钾。”但输完液，金先生拉肚子、发高烧的症状没有得到有效缓解。他又去了两江新区第一人民医院看病，结果这次医生看过他之前的血项指标后，立即安排将金先生送进了抢救室治疗。

金先生一行人摘的野桑葚。 受访者供图

“当时我有点惊讶，没搞懂为什么还要去抢救。他（医生）说，你这个要再查一下血，发现动脉活力不够。”金先生说，此后，他被安排在抢救室输液。输完液之后依然发烧，医生又安排他到医院二楼的输液大厅继续输液。当晚9时过，医生查了一次体温，依然接近40度。“医生又重新开了降温的药，到次日凌晨1点左右体温才慢慢降下来，接近2点我们才从医院离开。”

金先生从诊所到医院一共输了10袋左右的液体，经历了12个小时左右的治疗。回忆起这次经历，他不解的是，同伴中有几个家长和孩子也吃了桑葚，但他们都没有出现问题。“当天晚上回家后吃的是家常菜，还吃了点水煮花生，不知道是不是这个原因引起的？”

对此，重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）急诊部主任、主任医师艾山木表示，该患者的症状可能和桑葚没有直接的关系，出现这种情况是感染较重的急性胃肠炎，和桑葚不耐受引起的腹泻不同。“一般来讲，吃桑葚拉肚子，不会出现该患者这样明显的肠炎表现。”艾山木认为，出现这种感染性肠炎，最大的原因和他进食了其他不洁食物有关系，比如患者提到的卤花生、家常菜等，也不排除该患者吃的那几颗野桑葚被微生物污染，从而导致肠道感染。“用矿泉水冲洗一下，显然是洗不干净的，常规应该浸泡清洗10分钟以上。”

专家提醒要分清楚桑葚和马桑果。 图据重庆疾控

“适量食用桑葚，绝大多数人都没有问题，少部分人也可能出现腹泻等不适症状，与个体体质差异性有关，但一般腹泻次数不多，也不会出现像该患者这样有明显感染迹象的情况。”艾山木提醒，桑葚表面缝隙多、易藏微生物、灰尘等，不建议直接食用野外的桑葚。平时家中食用桑葚，也建议拿回家浸泡10-20分钟，然后通过冲洗的方式提高桑葚的洁净度，适量食用。艾山木还特别提醒，到野外采摘桑葚要特别分辨一种和桑葚酷似的马桑果，误食马桑果后30分钟至3小时，会出现恶心、呕吐、胸闷、头痛等症状，严重的可能会导致呼吸停止或心脏骤停。

上游新闻记者检索发现，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所曾发文称，一次性食用过多桑葚可能导致中毒。其原因是桑葚中含有胰蛋白酶抑制剂，食入过多就会使肠道内的多种消化酶活性降低，导致不能破坏C型产气荚膜杆菌和B毒素。人们一旦食入污染C型产气荚膜杆菌或含有B毒素的食物，即可中毒。该病情的潜伏期是数小时至1日，主要为鼻出血、出血性肠炎，表现为频发呕吐、腹泻，腹泻物为暗红色稀水便，无便血、无里急后重，常伴有阵发性腹痛、低热、后转为果酱样便。以儿童多见。治疗可采用催吐、洗胃、导泻、补液，用大量胰蛋白酶及其它药物对症处理，如输血、止痛、抗菌等。预防桑葚中毒的最好办法是，切忌多食桑葚。

上游新闻记者 李坐廷

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