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一般来说,血压呈现“双峰一谷”。血压峰值在6:00至10:00和16:00至20:00之间。血压在凌晨2:00到3:00左右达到最低点。然而,由于某些因素导致夜间血压特别是收缩压升高,会增加心脑血管疾病的死亡率和全因死亡的风险。此外,夜间血压升高也会导致脑出血和心力衰竭,那么为什么夜间血压会升高呢?
为什么夜间血压升高?
1、神经兴奋性降低
迷走神经兴奋控制血压下降,一旦迷走神经功能紊乱或受损,血压就会急剧上升。
2、生活因素
白天锻炼太少,喝太多浓茶或咖啡,不受控制的吸烟和饮酒,心情不好和睡眠质量差都会导致夜间血压升高。
3、血压压力感受器敏感性降低
大多数血压压力感受器集中在颈动脉和主动脉。只要它们受损,血压调节的反馈就会异常,导致血压升高。
如何判断夜间高血压?
1、在睡觉前和起床后测量血压
如果证实夜间血压升高,应在夜间使用抗高血压药物进行适当控制。对于首次确诊的患者,在高血压治疗早期,当血压控制仍不达标时,应在检查前连续测量血压5~7天。只要血压得到很好的控制,就可以每周测量一天。如果血压控制不稳定、明显头痛、头晕、耳鸣,应随时监测血压;在稳定期内不能经常测量血压。只有睡觉前和早上起床后的血压才能测量。
2、24小时动态血压监测
绑好袖带,随身携带血压测量仪。计算机控制血压测量间隔并记录值,24小时后分析结果,可以真实反映全天的血压。
如何缓解夜间血压升高的问题?
1、选择合适的抗高血压药物
夜间血压升高应选用长效降压药,能稳定降压24小时;或者睡前服用抗高血压药物,以防止夜间血压升高。然而,无论是选择沙坦、普利还是地平类抗高血压药物,你需要听从医生的建议,不能自行确定药物的剂量。
2、调整你的生活方式
除了正确服用抗高血压药物外,我们还应该做好生活干预。烹调食物时,应少放盐、鸡精、酱油等调味料,不吃腌制、熏制和烧烤食品。多吃含钾食物,如绿叶蔬菜、猕猴桃、香蕉或橙子。少坐多动,每天至少锻炼30分钟,积极控制体重;保持积极的态度,保证充足的睡眠,拒绝熬夜。
总之,夜间高血压比白天高血压更危险,心肌梗死、脑梗死或肾功能衰竭的风险更大。因此,应进行24小时动态血压监测,以最大限度地控制夜间高血压。在医生的指导下,首选长效降压药,可以在24小时内降低血压。如果单药不能控制夜间高血压,建议考虑降压药物的组合,既可以增强降压作用,又可以减少药物引起的不良反应。仅仅依靠药物来降低血压是远远不够的。我们还需要调整饮食、工作、休息和锻炼。
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快照生成时间:2023-06-22 15:45:26
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