宝宝刚出生就需手术“补心” 医护全力救治44天赢生机

本文转自：人民日报客户端

田豆豆

在妈妈肚子里待了仅27周就早早出生，并罹患先天性心脏病，鄂州女婴圆圆（化名）的命运牵动人心。由于发育极不成熟，伴随多个并发症，病情急剧变化，她的生命安全受到极大威胁，而最终，在武汉大学中南医院医护团队的全力救治下，宝宝顺利“补心”，并接连闯过多道关卡，转危为安，历时44天，今日康复出院。

惊险！超早产宝宝伴随多项并发症

33岁的王女士（化姓）家住鄂州，在孕27周时发生了早产。回想起圆圆出生时的情形，圆圆父母仍心有余悸，父亲道：“圆圆是头胎，早产生下来才990克，小小的，我看着很揪心，就想尽最大努力，让宝宝健健康康的。”作为超早产儿，圆圆出生后在新生儿重症监护室一直无法脱离有创呼吸机，转到武汉大学中南医院后，妇儿医院儿科、心血管病医院心血管外科多学科联合诊疗，终于锁定了问题所在：心脏动脉导管未闭合，这让本应进入体循环的血液流到肺部，造成了反复肺部感染、肺动脉高压、心衰、全身水肿等一系列问题。

过早的出生导致各项器官发育不成熟，圆圆还面临着呼吸、感染、营养等多重关卡，体质十分脆弱，恐难以承受手术，对此，儿科主任赵东赤教授、何秉燕主任医师、新生儿重症监护室早产儿救治团队迅速为圆圆制定了周密的医疗及护理方案。伴随着精心的呵护，圆圆各项体征逐渐平稳，为后续的手术治疗及恢复健康奠定了坚实基础。

万幸！手术顺利进行宝宝转危为安

经过前期共同评估，心血管外科主任刘金平教授、先天性心脏病组负责人邹明晖副主任医师判断，必须及时进行手术，助其进一步恢复健康。但对于危重症新生儿，尤其是极低出生体重儿，轻微的外界刺激都会引起氧合下降、血压波动、体温骤降等，即便是转运到手术室那一小段距离，都存在巨大风险。为最大限度保证患儿安全，尽可能缩短术后恢复时间，医院决定在新生儿正负压转换层流病房为宝宝实施床旁动脉导管结扎术。

12月4日下午，心血管外科、新生儿科、麻醉科专家团队齐聚病房，开始给圆圆做手术。早产儿的胸腔比成年人手掌还要小，操作需十分精细谨慎。心血管外科团队借助显微镜，精准操作，从圆圆左胸后外侧切口进行手术，完成了动脉导管的缝合结扎，手术十分成功。

术后，在儿科新生儿重症监护室医护术后严密的监护下，圆圆逐步好转，脱离了呼吸机，奶量也增加到35ml/次，营养跟上，再一次赢得了生的希望，终于回到父母怀抱。轻抚着女儿的小手，圆圆父亲几度落泪哽咽：“1个月了，终于见到了宝宝，太不容易了！”看着孩子一家团圆，医护们也非常欣慰。赵东赤教授表示，救治的成功得益于科学的全程化管理及多学科的团结协作，也得益于父母的爱和坚持。

1月16日，历经整整44天的救治，圆圆战胜死神，终于出院了。临行前，其父母特地为医护团队送上了锦旗表达感谢。（杨宜蓉 丁燕飞 於鑫益）