短暂性脑缺血这样预防

本文转自：西安日报

出现这些症状是身体在发出求救信号

短暂性脑缺血这样预防

在日常生活中，有些中老年人会突然出现说不出话、眼睛看不清、头晕、走路不稳、手脚麻木等情况，还以为是中风了。有些患者还没来得及去医院检查就已经恢复正常，可是当家里人以为没事的时候，症状却又反复出现。西安市中心医院神经内科刘志勤副主任表示，这种症状其实是身体在发出求救信号，这是短暂性脑缺血发作的表现，人称小卒中或警告性中风。

中老年人发病多

刘志勤进一步解释，短暂性脑缺血发作时症状与卒中非常相似，发病时持续时间通常是数秒钟、数分钟或数小时等，最长不超过24小时，往往因症状来得快，消失得也快，恢复后不留后遗症而被人忽视。看似小问题，其实是一个紧急预警信号。短暂性脑缺血是在动脉硬化基础上，由脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍。近年来研究证实，对于传统短暂性脑缺血患者，如果神经功能缺损症状超过1小时，绝大部分神经影像学检查均可发现对应的责任性脑部梗死小病灶。因此可以说，传统的短暂性脑缺血许多病例实质上是小卒中。

短暂性脑缺血的发病原因与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心源性因素、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因有关，其中动脉粥样硬化是最主要的病因之一。它的典型症状是好发于中老年人，男性多于女性，患者大多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等脑血管病危险因素。常见的是反复发作，且每次发作表现相似。

与中风息息相关

刘志勤介绍，短暂性脑缺血和中风有许多相似的症状，它们之间的关键区别在于症状的持续时间和是否造成了持久的脑损伤。短暂性脑缺血的症状一般在数小时内完全消退，而中风则会导致永久性的脑细胞损害和功能障碍。

预防短暂性脑缺血的方法与预防中风类似，养成健康的生活方式，如戒烟限酒、定期锻炼、保持健康体重、控制血压和胆固醇水平，以及管理糖尿病控制血糖等，都是有效的。应当注意的是，如果遭遇短暂性脑缺血发作一定要引起足够重视，它是即将发展为脑梗死的强烈预警信号。短暂性脑缺血发作的患者不仅易发生脑梗死，也易发生心肌梗死和猝死。临床观察，90天内短暂性脑缺血复发、心肌梗死和死亡事件总的风险相当高。虽然患者通过及时的医疗干预和生活方式的改变，可以显著降低未来卒中的风险，但是当患者或家人意识到出现短暂性脑缺血的症状时，一定要立即寻求专业医生的帮助。因为短暂性脑缺血是急症，发病后2至7天内为卒中的高风险期，对患者进行紧急评估与干预可以减少卒中的发生。

西安报业健康工作室 彭朔